舒适护理干预在创伤性骨折患者治疗中的临床效果观察何红梅(重庆市丰都县中医院骨科408200)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)26-0363-01【摘要】目的探讨舒适护理干预在创伤性骨折患者治疗中的临床疗效及预后观察。方法将128例创伤性骨折患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予舒适护理干预，观察两组患者的临床疗效。结果观察组术后疼痛程度及牛存质量明显优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适的护理干预能有效消除创伤性骨折患者的恐惧心理及缓解术后疼痛，对患者的心理康复有着重要的意义。【关键词】舒适护理干预创伤性骨折临床疗效创伤性骨折是骨科常见的急症，引发创伤的原因有很多比如交通事故、挤压、高处坠落等，致使患者在毫无心理准备的情况下而引发的牛活自理能力突然下降[1],入院时患者易产生恐惧和焦虑的心理，担心伤残后的牛活及工作，骨折处疼痛也是影响患者舒适的主要原因，因此入院时的舒适护理显得极为重要。将我院自2011年8月・2012年8月对128例创伤性骨折患者实施舒适护理干预的护理体会作回顾性分析。1资料与方法1.1患者资料选择我院自2011年8月・2012年8月收治的128例创伤性骨折患者，男83例，女45例，年龄18-65岁。其中脊柱骨折24例，骨盆骨折26例，四肢长骨干骨折69例，肋骨骨折9例。随机将患者分为观察组和对照组，观察组70例，男43例，女27例，平均年龄35.9±4.2岁；对照组58例,男40例，女18例，平均年龄36.2±4.5岁;两组患者在年龄、性别及一般资料等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组给予常规护理；观察组在对照组的基础上给予舒适护理干预，具体护理措施如下：①心理舒适护理，患者突遭创伤，缺乏心理准备，大多数患者都存在悲观、急躁、焦虑等心理状态，护理人员应多关心和体贴患者，主动向患者介绍主治医师，建立良好的护患关系，使其积极配合治疗；②疼痛舒适护理，骨折处疼痛是影响患者舒适的主要原因，密切观察患者对疼痛的反应,及时准确的进行疼痛评估，并采取相应措施，如下肢骨折患者及时做牵引或石膏固定，以减轻肿胀和疼痛，让患者得到充分的休息，有利于骨折的愈合；③功能锻炼，为防止患者身体扭曲和骨折处的肌肉萎缩，应尽早做功能恢复锻炼，促进肢体内血液循环，减少术后的粘连。护士鼓励患者多下床活动，告之功能锻炼的重要性及必要性，并制定合理的功能锻炼计划，指导患者进行自我功能锻炼，以达到早日康复的目的。1.3观察指标术后疼痛程度评价，采用VAS评分法，采用0-10数字表示疼痛严重程度，0表示无疼痛；表示轻度疼痛，疼痛可忍受，不影响睡眠；5・7表示中度疼痛，疼痛不能忍受，影响唾眠；8J0表示重度疼痛，剧烈疼痛不能忍受，严重影响唾眠，（无痛+轻度）视为总有效率；采用WHOQOL-lOO量表制定的的生活质量评价量表对两组患者术后生存质量进行评价，该量表从生理、心理、社会及环境4个领域，对患者进行全面评价，通过对比两组患者术后的WHOQOL-BREF评分，判断两组患者术后生存质量的差异。1.4统计学方法患者资料采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析，两组间比较采用t检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。2结果观察组术后疼痛程度及术后生存质量明显优于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）o详见表1、2表1术后疼痛程度比较（①％）注：*表示观察组与对照组比较P<0.05o3讨论通过对128例创伤性骨折患者的舒适护理，发现大多数患者都对突如其来的打击难以接受,特别是青壮年，承担着家庭的重担，担心日后的工作和生活，有吋会有自暴自弃的想法，通过护理人员的及时劝阻和安慰，使患者重新树立自信心，并以积极的心态接受治疗。术后康复期间，护理人员制定了合理的功能锻炼计划[2],指导并督促患者完成功能锻炼，使患者在愉悦中完成了整个治疗过程，达到预期治愈的效果。参考文献⑴蒋兴明，刘祥平，刘怀清，等・135例创伤骨折病人早期镇痛的疗效观察[J].重庆医学，2011,40⑸:484・485.⑵牛丛芳，马明丽•舒适护理在骨折病人术后疼痛中的应用[J]•中国实用神经疾病杂志，2010,13(6):74-75・