同型半胱氨酸胱抑素预测糖尿病患者早期肾损害意义

同型半胱氨酸、胱抑素预测糖尿病患者早期肾损害意摘耍:目的:对同型半胱氨酸、胱抑素预测糖尿病患者早期肾损害的临床意义进行分析探讨。方法:随机抽取在2010年1月-2012年6月间我院收治的2型糖尿病临床患者病例78例和同期健康体检者50例作为研究对象,对其血清同型半胱氨酸和胱抑素C进行检测,并将检测结果进行对比分析。结果:糖尿病组患者的血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平均较健康组高,口差异显著(P〈0.05);而糖尿病组中早期糖尿病肾病者以及临床糖尿病肾病者的监测结果均较单纯糖尿病者高,且(P<0.05);临床糖尿病肾病者检测结果高于早期糖尿病肾病者,且(P〈0・05)。结论:对血清同型半胱氨酸和胱抑素C进行检测对于发现预测早期糖尿病肾损害具有重要的临床意义。关键词:血清同型半胱氨酸胱抑索C糖尿病早期肾损害意义【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0096-01目前在临床上糖尿病肾病(DN)为糖尿病患者的一种主耍的微血管并发症,同时为导致患者发生死亡的一个最主要的原因。最近几年以来的诸多临床研究证实,Iley为反应性血管损伤氨基酸的一种,若是发生高Iley血症很容易引发心血管疾病,为英发病的一项独立危险因素,且与糖尿病的大小血管并发症存在十分密切的关系[1]。本次研究中出于对同型半胱氨酸、胱抑素预测糖尿病患者早期肾损害的临床意义进行分析探讨的冃的,对糖尿病患者和健康体检者分别展开了血清同型半胱氨酸和胱抑素c的监测,并进行了对比分析,现汇报结果如下。1资料与方法1.1一般资料。本次研究对象来源于我院最近一段时间所收治的2型糖尿病临床患者和同期健康体检者,分别抽取其中的78例和50例,糖尿病组中包括有男41例,女37例,年龄29-76岁,平均(53.4±14.3)岁,病程2-15年,平均(6.8土3・2)年;健康组中包括男24例,女26例,年龄25-75岁,平均(52・4±12.7)岁。研究对象的性别和年龄等差异不存在显著的统计学意义(P>0・05),存在可比性,糖尿病患者均符合相关的临床诊断标准。1・2方法。1.2.1研究方法。将抽取的2型糖尿病患者和健康体检者分别定义为糖尿病组和健康组,糖尿病组患者依照Mogensen糖尿病肾病分期标准[2],据24小时尿白蛋白排泄率(UAER)进一步分成单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组,分别含有病例33例、25例、20例。对以上所统计的研究对象分别展开血清同型半胱氨酸和胱抑素C检测,并将其检测结果进行对比分析。1.2.2检测方法。1.2.2.1仪器与试剂。在检测时所用仪器为BIR-100ARCHITECTCI16200全自动生化分析仪•所用试剂包括:尿malb试剂,购自拜尔公司,Iley试剂,购自北京九强朗道公司,Cys-C试剂购自北京利德曼公司。1.2.2.2具体操作。抽取研究对象5ml清晨空腹静脉血,在1小时之内在3000r/min的条件下进行10分钟的离心处理,对血清进行分离,而后对Hcy、Cys-C水平进行检测,并做好记录。Hey检测采取循环酶法,Cys-C检测采取免疫透射比浊法[3]。1.3数据处理。本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(X土S),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。2结果2・1糖尿病组与健康组Hey、Cys-C水平比较。经统计得知,糖尿病组患者的Hey水平为(13.24土3.17)umol/L,Cys-C检测水平为(1・65±0.43)umol/L;健康组Hey水平为(8.49±1.73)umol/L,Cys-C检测水平为(0・62±0.18)umol/Lo显然两组间各监测结果间差异存在显著的统计学意义(P<0.05)o详见表1。3讨论临床研究证实Hey为蛋氨酸代谢的一种中间产物,属于反应性血管损伤氨基酸。作为体内唯一降糖激素,胰岛素能够对糖、蛋白质及脂肪三大物质代谢进行调节。糖尿病患者因胰岛素相对或者是绝对的缺乏或者是存在显著的作用障碍,很容易对Hey的分解代谢产生影响,致使高Hey血症的发生。在肾小球滤过中Cys-C口由通过肾小球的滤过膜,在肾小管的近曲小管中一般情况下会被全部重吸收,完全分解而无法再冋到血液循环当中,并且肾小管也不再进行分泌,为相对较为理想的肾小球滤过率内源性的一个标志物。因此对糖尿病患者进行Iley、Cys-C水平检测,对于预测肾损害具...

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