我院骨科亚专业划分的探讨428Vo1.22No.4JournalofAerospaceMedicineApr2011我院骨科亚专业划分的探讨石少辉,吴国平,李茂廷(北京航空总医院骨科,北京100012)摘要临床医学学科亚专业的划分,是学科建设的关键,是专业技术走向深入高层次发展的必经之路.我院骨科实行专业划分以来取得良好经济与社会效益,具体体会如下:①专业划分是时代发展的必然趋势;②专业划分有助于诊治与护理规范化;③专业划分使医师学有专攻;④专业划分可提高医疗工作质量.亚专业的划分不仅能提高全院的经济效益和医疗质量,而且能有效地促进全院其他科室的进展,提升学科的发展,精铸学科技术品牌.关键词亚专业划分;学科建设:R68文献标识码:B’doi:10.3969/j.issn.2095—1434.2011.04.029临床医学学科亚专业的划分,是学科建设的关键,是专业技术走向深入高层次发展的必经之路,这已成为全国各大医院越来越多管理者的共识.骨科作为我院的重点科室,于2010—05率先实行专业划分试点科室.分科5个月来,科室总收治病人人数明显增加,门诊也逐渐增加,病床实用率增加,住院周期缩短.现就我们的体会介绍如下.1专业划分是时代发展的必然趋势临床各个科室是医院的基本组成单位,u王是医院发展的基础,重点学科是其中具有特殊和优势的一部分,重点学科建设就是要把其特色和优势加以充分发掘,不断强化和延伸,引领全院其他科室共同发展,创新-2J.在20世纪末,国际上就将骨科大致分为创伤,脊柱,关节,手及显微外科,骨病骨肿瘤,运动医学等亚专业.这一亚专业的划分立刻引起了空前的反响,迅速扩展到国内,我国许多中心城市的大医院,如北京,上海,广东等地区,都积极投身于亚专业划分的热潮中.我院作为北苑地区区域医疗中心,是北苑地区最大的医疗机构,随着医疗市场的发展及经过几辈同仁们的不懈奋斗,骨科划分为骨一和骨二两病区,在没有亚专业划分之前,患者对于骨一和骨二病区之间区别存在疑惑,到底选择哪个病区住院?两个病区有什么区别?本院职工也对该病区之间区别存在疑惑,会诊时应请哪个科室会诊?在北京三级以上综合性医院较多,要想在激烈市场竞争中占有一席之地,必需走特色化专科路线,因此专业划分尤为重要.基于此,在我院领导带领下,以瞄准国内外先进及领先水平,在数量和质量上双重发展的工作思路为准,积极开展骨科亚专业的划分.结合我院实际情况将骨科分为二个亚专业:脊柱外科和关节创伤外科,逐渐形成了各施其长,术业专攻的局面.2专业划分有助于诊治与护理规范化规范和标准是推广医学技术,提高医疗效率和保证医疗安全的重要措施.骨科是一门古老且充满活力的医学学科,在有临床医学史记载以来,人类在生活劳动作业过程中,有外伤,就有临床骨科诊治;当今人类社会文明高度发展,文明与竞争在高速发展的现代化社会中,造成人类的运动系统疾病不断地增加,如:车祸,外伤,腰腿疼痛,骨与软组织肿瘤以及高龄人口的退变性疾病等.而在临床工作中往往存在同一位患者治疗方案多样性,如股骨颈骨折(治疗方案有保守治疗,空心钉,髓内钉,关节置换等).亚专业划分后,股骨颈骨折患者住在同一病房,住院期问患者之间不可避免相互交流病情及治疗方案,这要求科内对疾病诊断,分型,治疗方案规范化,标准化,以提高医疗质量,降低医疗风险.同样在对病人护理方面,值班护士不仅操作程序和动作要求规范外,还特别注重操作前要对病人进行评估和解释,操作中要进行有效沟通和适当的安慰,操作后要交代注意事项及询问病人舒适度和需求.这样使I临床护理更加规范化,简洁化,实用化,以提高病人的满意度.3专业划分使医师学有专攻由于每个人的精力有限,很难全面,规范,标准,熟练地掌握骨科各种疾病的诊断治疗及其发展前沿.专业划分后,副主任医师以上人员定亚专业,这使高年资医师能够重点明确地学习,了解该领域的发展前沿并积累丰富的诊断治疗经验.每个亚专业分科主任集中精力苦读本专业的最新书籍,参加本专业的学术会议,进一步完善了临床疾病的诊断与治疗.住院医师临床经验积累需一逐步过程,因此在晋升副主任医师以前在各个专业组之间轮转,以进行全面培养.对住院医师选择专业方向时,医院各科室采用医师本人选择和组织调剂相结合原则,这样使年轻医师在工作中有自己的工作定位及发展方向,在高年资医师指导...