雾化吸入异丙托漠鞍联合盐酸氨漠索治疗COPD急性加重期的临床疗效(北京大学第三医院海淀院区北京海淀100080)摘要目的雾化吸入异丙托澳钱联合盐酸氨澳索治疗COPD急性加重期的临床疗效。方法选取我院住院的COPD患者182例，随机分为对照组和观察组,对照组患者进行常规治疗，观察组异丙托漠鞍联合盐酸氨漠索。评价雾化吸入异丙托澳较联合盐酸氨澳索对COPD患者肺功能、加速步行试验(SWT)、症状及生活质量的影响。结果治疗12周后，两组的肺功能指标、SWT、症状及生活质量的影响较治疗前均有明显改善(P<0.05),且观察组效果明显优于对照组(P<0.05)o结论雾化吸入异丙托澳镀联合盐酸氨澳索治疗COPD急性加重期的疗效肯定。关键词：慢性阻塞性肺疾病(COPD);异丙托澳鞍;肺功能屮图分类号：R563文献标识码：AClinicaleffectofatomizationinhalationofipratropiumbromidecombinedwithambroxolhydrochlorideonacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseaseZhaomo(Respiratorymedicine,PekingUniversityThirdHospital,Beijing,100080,P.R.China)AbstractObjectiveTheaimofthisstudywastocomparetheeffectsofipratropiumbromideandambroxolhydrochlorideonwalkingdistanee,lungfunction,symptomsandqualityoflife(QoL)inchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)patients.MethodsAtotalof183patients(meanage64yrs,86female)withmoderate-to-severenonreversibleCOPDparticipatedinthisrandomised,double-blind,parallel-groupstudy.ResultsAfter12weeks,Inhaledshort-actingb2-agonistswereallowedasreliefmedicationandinhaledglucocorticosteroidswereallowedataconstantdose.ConclusionsTheatomizationinhalationofipratropiumbromidecombinedwithambroxolhydrochloridecanimprovetheclinicalsymptomsandsignsofchronicobstructivepulmonarydiseaseinpatientswithacuteexacerbationoftherapy,thecurativeeffectissignificant.Keywords：Chronicobstructivepulmonarydisease;Ipratropiumbromide；pulmonaryfunctionCOPD是种不可逆气流受限慢性小气道炎症反应性慢性呼吸系统疾病,反复急性发作可导致病情恶化，肺功能严重受损。2004年WTO调查显示，全球中重度COPD患者已达到6500万⑴。据估计，2030年COPD临床病死率将升至第四位，这将给患者和社会带来巨大的经济负担，严重影响患者的生活质量。异丙托澳鞍作为治疗COPD的第一选择。本文中，给予COPD急性加重期患者雾化吸入异丙托澳镀联合盐酸氨澳索，评价其肺功能、运动能力以及症状的改善情况，为治疗COPD提供理论依据。1对象与方法1.1对象选取我院COPD住院患者182例年龄为40・75岁，吸烟史在10年以上。其肺功能FEVK60%,FEV1/FVC<70%。1.2方法将182例患者随机分为对照组(n=91)和观察组(n=91),对照组患者常规抗炎治疗，观察组雾化吸入异丙托澳镀联合盐酸氨澳索。治疗12周后，评价肺功能指标及SWT等指标。1・3统计学处理应用SPSS17.0统计软件,计量资料用x±s表示，采用t检验和方差分析进行统计分析。2结果2.1两组肺功能比较对照组和观察肺功能指标均优于治疗前，且观察组优于对照组。见表1。3讨论COPD是一种与生活习惯和职业相关的多致病因素的慢性呼吸系统疾病,其特点为不完全气流受限。病情的反复发作、急性加重会导致肺功能严重下降,甚至引发呼吸衰竭，最终导致死亡[2,3]o本次研究，评价异丙托澳镀联合盐酸氨澳索治疗COPD的疗效，所有患者可逆几率较低，其治疗后FEV1%的平均值大约为40%,SWT值为0-300m，临床症状较严重。治疗12周后，患者肺功能得到了很大的改善，缩短了住院吋间，进而降低了费用。参考文献1.刘俊峰，刘玉琼•论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床研究[J]•中西医结合心血管病电子杂志，2014,34(2):21-22・2.沈新联.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血栓前状态分子标志物的变化[J]・中国煤炭工业医学.2008,11(11):1653-1655.3.YokokuraY.EffortsoftheJapanmedicalassociationtosupportphysicianstoprovidequalityhealthcare[J]
