蔗糖铁联合大剂量EPO治疗血透患者肾性贫血的临床观察于明霞(内蒙古满洲里市第一医院021400)【摘要】目的：探究蔗糖铁联合大剂量EPO在肾性贫血患者中的应用价值。方法：随机选择在我院进行透析治疗的60例肾性贫血患者为观察对象，分为观察组及对照组，每组30例。观察组患者给予静脉补充蔗糖铁并联合大剂量EPO(重组人红细胞牛成素)治疗，对照组则给予口服硫酸亚铁联合静脉EPO治疗。观察两组患者在治疗第4周的血红蛋白量(Hb)、红细胞压积(Het)、红细胞胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标的变化。结果：观察组的血红蛋白量、红细胞压积、红细胞、血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度的上升速度明显优于对照组，且均存在差异性，具有统计学意义(P<0.05)o结论：蔗糖铁联合大剂量EPO治疗血透患者肾性贫血的疗效确切，方便可行，不良反应发牛率较低，是血液透析患者的有效理想补铁方案。【关键词】蔗糖铁重组人红细胞生成素血液透析肾性贫血【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)03-0095-02IronsucroseincombinationwithlargedoseofEPOtreatmentclinicalobservationrenalanemiainhemodialysispatients[Abstract】0bjective:toexplorethesucroseironincombinationwithlargedoseofEPOapplicationvalueinpatientswithrenalanemia.Methods:randomlyselectedinourhospitalfordialysistreatmentof60patientswithrenalanemiaasobservationobjects,dividedintoobservationgroupandcontrolgroup,30casesineachgroup.ObservationgrouppatientsweregivenintravenoussupplementironsucroseandincombinationwithlargedoseofEPO(epoetinalfa)treatment,controlgroupweregivenoralferroussulfatecombinedtherapywithintravenousEPO.Observetwogroupsofpatientsinthetreatmentof4weekstheamountofhemoglobin(Hb),redbloodcellsdeposited(Het),RBCcell(RBC),serumferritin(SF)andtransferrinsaturation(TSAT),andotherindicatorsofchange・Results:theobservationgroupandtheamountofhemoglobin,redbloodcellsdeposited,erythrocyte,serumferritinandtransferrinsaturationincreasespeedwasbetterthancontrolgroup,andtherearedifferences,statisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:sucroseironincombinationwithlargedoseofEPOtreatmentcurativeeffectrenalanemiainhemodialysispatients,convenientandfeasible,thelowincideneeofadversereactions,isaneffectiveidealofhemodialysispatientswithiron.【Keywords］sucroseironRecombinanthumanerythropoietinHemodialysisRenalanemia慢性肾功能不全的患者几乎100%会发生贫血，贫血对于慢性肾衰患者的生活质量、脏器功能都会产生严重的不良影响，而肾性贫血是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素产生不足，或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血［1］。我院根据肾性贫血的病因对此类患者实施蔗糖铁联合人剂量EPO治疗，并与口服铁剂进行对比，发现差异明显，现报告如下。1资料1.1一般资料：60例患者均是于我院长期进行血液透析的终末期肾病患者。观察组30例，男19例，女口例，年龄在21-67岁之间，平均年龄43.6岁，慢性肾炎患者14例，糖尿病肾病患者□例，多囊肾3例，高血压肾病2例。对照组30例，男27例，女13例，年龄在23-71岁之间，平均年龄46.5岁，慢性肾炎患者15例，糖尿病肾病患者12例，多囊肾2例，高血压肾病1例，梗阻性肾病1例。两组患者在性别、年龄及疾病种类方面无差异性，存在可比性；同吋,化验室检查结果显示，两组患者在接受治疗前的Hb、Het、RBC、SF及TSAT无差异性。1.2纳入标准⑵：病情稳定3个月以上；持续血液透析2周以上，且每周析2〜3次;存在贫血,0.16≤红细胞压积≤0.28或60g/L≤血红蛋白≤90g/L；近1月无输血史或无口服及静脉铁剂应用史；无铁剂过敏史；血压控制良好，在150/90mmHg以下；血清铁蛋白<500μg/L或转铁蛋白饱和度<30%；近4周无急、慢性出血；近4周内无严重的细菌性传染或病毒感染，无结核等慢性感染病；无严重甲状腺功能亢进和骨髓造血功能障碍。1.3排...
