活血化瘀法治疗小儿病毒性肺炎31例疗效观察首席医学网2007年10月07日11:27:37Sunday中华临床医师杂志征稿中华普通外科学文献八届全国帕金森病会期刊社的网站运营专家医学类核心期刊征稿全国抗菌药物会国际病毒性肝炎中华腔镜泌尿外科杂志第五届世界癌症会国际神经科技大会全用药学术会议国际药师论坛基因组活动周第四届抗体大会亚太临床微生物作者：宋春蔚1，颜小波2作者单位：1152000黑龙江绥化，绥化市卫生学校2150036黑龙江哈尔滨，黑龙江省中医研究院（2006级研究生）加入收藏夹向本刊在线投稿《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中华普通外科》征稿【摘要】目的探讨活血化瘀治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法对61例小儿病毒性肺炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组30例采用中西医结合疗法，治疗组31例在对照组基础上加用活血化瘀中药，疗程7～14天，与对照组30例比较疗效。结果治疗组与对照组的总有效率分别为90.3%和66.7%，差异有显著性。结论运用活血化瘀中药治疗小儿病毒性肺炎疗效优于对照组，值得推广。【关键词】活血化瘀法；小儿病毒性肺炎近年来，随着抗生素的广泛应用，肺炎的病原学在发生变化，病毒性肺炎所占的比例呈上升趋势。该病发病率高，单纯抗病毒疗效不佳。笔者于2006年9月～2007年3月间治疗小儿病毒性肺炎61例，在抗病毒和服用中药煎剂治疗基础上加用活血化瘀中药，疗效满意，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料临床资料选择于2006年9月～2007年3月间住院的小儿病毒性肺炎61例，男33例，女28例，年龄8个月～9岁。小儿病毒性肺炎的诊断标准按《儿科学》［1］有关规定进行。将61例患者随机分为治疗组31例，对照组30例，两组的临床表现以发热、咳嗽、呼吸困难、咯少量粘痰、胸痛等呼吸道症状为主，体征多不明显，有些患者的肺部可闻及少许小水泡音。X线片可见肺部斑片状阴影，肺纹理增粗。分泌物抗原以及血清抗体阳性。两组的年龄和性别随机分类，具有可比性。1.2治疗方法对照组采用中西医结合疗法：病毒唑10～15mg/（kg·d），分2次静脉滴注以及服用中药煎剂（加味麻杏石甘汤）：炙麻黄6g,杏仁8g,生石膏20g,桔梗8g,浙贝母10g,鱼腥草15g,竹黄10g,板蓝根15g,芦根10g,甘草6g，每日1剂，分2次服用。治疗组采用在对照组基础上加入活血化瘀药：丹参、桃仁、郁金、牡丹皮各9g。随证加减：高热烦渴者、大便燥结者加大黄、玄明粉；喘促严重者可将炙麻黄换生麻黄，生石膏加量；口干多饮加天花粉、知母；久病伤阴者可加沙参、麦冬。其他对症支持治疗如超声雾化吸入、吸氧、纠正电解质失衡、强心、血管活性药物应用等两组相同。1.3疗效判定标准疗效判定标准参考《中医病症诊断标准》［2］：治愈：症状、体征消失，X线胸片示肺部阴影基本吸收；好转：症状、体征较前明显好转，X线胸片示肺部阴影较前吸收；无效：症状、体征均无改善。1.4统计学方法采用χ2检验，取α=0.05。2结果见表1。表1两组小儿病毒性肺炎患者疗效比较（略）3讨论病毒性肺炎是由病毒感染引起的肺间质炎性改变为主的呼吸道感染性疾病，是小儿常见的呼吸道疾病，多见于冬春季节，发病急，并发症多，虽然目前较常应用病毒唑等抗病毒药物治疗，但临床疗效尚不十分理想。小儿病毒性肺炎在中医属小儿咳喘证范畴。在病因病机上，肺为娇脏，为多气多血之脏，朝百脉，肺主气，气行血，肺主皮毛，故外邪易入侵。外邪闭肺，肺气郁闭不宣，气郁久则血运受阻而瘀。痰为有形之邪，痰阻气机，碍于血运则瘀。邪热伤津，津伤则血行迟缓，血因热瘀，以致瘀热互结阻肺。针对以上病机，除了清热解毒、宣肺化痰等治法外，活血化瘀也是常用治疗肺炎的方法之一。对于病毒性...