我院179例喹诺酮类药物不良反应情况分析

我院179例喹诺酮类药物不良反应情况分析[摘要]目的了解本院喹诺酮类药物不良反应发生情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性调查2007年6月~2010年6月本院喹诺酮类药物不良反应发生报告,从ADR报告涉及的药品种类及给药途径、ADR累及的系统和临床表现等方面进行分析。结果ADR报告涉及的药品种类,前5位的分别为左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星、氧氟沙星和莫西沙星;给药途径以静脉注射为主;ADR主要累消化系统、皮肤、中枢神经系统等。结论喹诺酮类药物不良反应多,医生应高度重视,合理用药。[关键词]喹诺酮;不良反应;合理用药;分析[]R97[文献标识码]C[]1674-4721(2012)02(c)-0174-02喹诺酮类药物属人工合成抗菌药,具有抗菌谱广,口服吸收好,与其他抗菌药物基本无交叉耐药性等特点,随着我国医药卫生的飞速发展,已广泛应用于临床。有临床报道[1],喹诺酮类药物不良反应(adversedrugreactions,ADR)多,为了解本院ADR发生情况,笔者开展此次研究,为今后指导临床医师合理用药提供依据。1资料与方法1.1一般资料采用回顾性调查方法,整理2007年6月~2010年6月本院喹诺酮类药物不良反应发生报告,共179例患者资料纳入此次研究。1.2研究方法依据患者住院号,将患者基本资料、使用喹诺酮类药物种类、用药途径、不良反应类型等输入Excel2003,进行资料整理。运用软件SPSS18.0进行资料分析。喹诺酮类药物种类、用药途径、累及系统等采用描述性分析。2结果2.1一般情况研究对象中,男98例,女81例,平均(38.23±1.99)岁。男、女患者年龄别的比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。179例ADR报告中,只应用喹诺酮类药物164例(91.62%),合并用药15例(8.38%)。患者疾病种类涉及广,其中呼吸系统89例,泌尿生殖系统38例,消化系统31例,内分泌系统11例,骨骼系统2例,其他系统(如五官、皮肤等)8例。2.2ADR报告涉及的药品种类及给药途径ADR报告涉及的药品种类共8类,其中左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星、氧氟沙星和莫西沙星排在前5位,占总药物的89.94%。给药途径以静脉注射为主,见表2。2.3ADR累及的系统和临床表现ADR主要累及的系统排名,位于前3位的分别为消化系统、皮肤、中枢神经系统,各系统临床表现具体见表3。3讨论喹诺酮类药物品种繁多,因其抗菌谱广,临床上已广泛应用,但此类药物的不良反应不容忽视。常见的不良反应[2-3]有:(1)胃肠反应,如恶心、呕吐;(2)中枢反应,如可出现精神症状,诱发癫痫等;(3)对软骨发育有影响;(4)变态反应,如出现皮疹等;(5)长期、大量使用均可导致肝损害[4]。此次研究以本院就诊患者中出现的喹诺酮类不良反应报告为基础,进行资料的整理和分析,发现179例ADR报告中,患者疾病种类涉及广,其中最常见的为呼吸系统用药;药物种类排在前5位的分别为左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星、氧氟沙星和莫西沙星,占总药物的89.94%;给药途径以静脉注射为主;ADR主要累及的系统位于前3位的分别为消化系统、皮肤、中枢神经系统。此研究结果与国内一些研究相似[5-6]。综上所述,本院喹诺酮类药物引起的不良反应情况应该引起重视,药剂师应该定期监测、全面分析本院药物的使用情况,以及不良反应发生情况,及时与临床医生沟通,严格按照说明书和用药相关规定临床用药,减少药物不良反应的发生,促进患者康复[7-8]。[参考文献][1]高杰,谢诚,缪丽燕.我院199例喹诺酮类药不良反应报告分析[J].中国社区医师,2009,20(29):2305-2306.[2]唐双意,陈龙英,杨玉芳等.369例喹诺酮类药物不良反应分析[J].中国医院药学杂志,2006,26(3):364-365.[3]黄晓虹,张晓娟,廖广仁.308例氟喹诺酮类药致不良反应分析[J].中国药房,2010,21(10):928-929.[4]王其柱,徐穆民.喹诺酮类药物所致的药源性疾病[J].中国现代医生,2007,45(11S):150.[5]官应华,罗和兵,程誉,等.跟骨关节内骨折的手术治疗[J].中医杂志,2010,51(2):189-190.[6]林东,王明贵.喹诺酮类抗菌药的研究进展[J].新医学,2007,38(1):49.[7]缪千状.2006-2009年我院使用喹诺酮类药物不良反应的分析[J].中国现代医生,2011,49(9):58-59.[8]乔丽曼,楼旦,崔?.浅谈喹诺酮类药物的不良反应[J].中国现代医生,2010,48(32):53-54.(收稿日期:2011-12-29)

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