浅谈5S活动在门诊外科环境管理中的应用罗冠军张彦梅(四川省达州市中心医院四川达州635000)【摘要】目的：规范门诊外科就诊秩序，营造舒适、整洁、安全、流程明畅的医疗环境，提高工作效率，保证工作质量。方法：应用整理、整顿、清扫、清洁、素养进行门诊外科环境的管理，制定不同阶段的明确要求和实施措施，医护人员严格按标准执行。结果：门诊外科就诊环境洁净，物品放置规范有序，标识醒目，取用方便快捷，有效地提高了门诊外科工作效率和服务质量，降低了安全隐患。结论：培养医护人员自律性，纠正医护人员的不良行为，有效改进门诊外科就诊环境，提升医院窗口整体形象。【关键词】5S理论；病房环境；管理【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)13-0254-015S作为一种先进的管理方法，重点是创造工作高效率和整洁的工作环境，提升医护人员素养。因其在现场维护、安全牛产、标准化和制度化、人员素质提升、工作单元形象提升等具有巨大改善作用而被广泛推行[i]0n诊外科是医院的窗口，病人较多，任务繁重，直接反映了医院医疗护理工作质量和医护人员业务水平，也直接影响医院在社会中的地位和声誉⑵。为了改善门诊外科就诊环境，规范工作秩序，提高工作效率、增加患者安全感、提高患者满意度。我科于2014年1月〜2015年4月开展5S活动，取得了阶段性进展和成效，现介绍如下：1•改进内容和方法1.1评估管理前科室环境存在的问题1.1.1医务人员工作紧张而繁忙，使医生和护士无暇顾及工作环境的整洁与否，部分医护人员己养成不良习惯，缺乏共同参与环境和物品管理的意识。1.1.2病人或家属病人或家属流动性大，在科室停留时间不像住院时间长,配合意识欠佳管理难度大。1.1.3物品放置手术间，换药室及观察室物品放置不规范，大大降低了医护人员的工作效率和病患的满意度，也存在较多的安全隐患。1.1.4急救药品器械急救药物未按有效期远近放置取用；急救器械日常检测维护不到位。1.2改进实施方案1.2.1部分医护人员缺乏共同参与物品管理的意识，行为习惯不良（1）组织科室全体医护人员学习5S理论的相关知识；⑵成立科室5S管理质量控制小组，科主任任小组长、护士长及副主任任副组长，将科室人员分组划区，有医生组、护理组、保洁组，设计5S管理实施检查评估表，每周对环境进行评估，结果与绩效工资挂钩；（3）加强思想教育，重视5S管理，强调全员参与，培养集体荣誉感。1.2.2物品放置不整齐，药品、物品柜缺乏标识，字迹模糊（1）整理：将库房、手术室、办公室、治疗室、换药清创室各处物品整理分类：要用的东西根据使用频率进行分层管理，合理安排其放置位置［3］；使用频率较高的物品如手术包、换药包、一次性敷料、空针等做到目视化放置⑷。（2）整顿：根据工作流程，规范放置各物品：一是物品放置于固定的地点和区域，统一物品放置标准：多排放置先取前面的物品，补充物品放在后面，减少寻找的吋间；二是根据物品的使用频率，决定备用物品及数量；三是统一制作规格一致、颜色一致的物品药品目录和标识；四是宣传指导并协助病人及家属规范换药，做到一人一诊一换，保持诊室、换药间整洁。1.2.3缺少清扫标准定吋清扫物品保持清洁状态：由各个组分派人员定期对各个包干区域进行清扫、清洁；日常清扫落实到当班的各区域医务人员，清除不用且多余的物品，腾出有效空间，保证物品整齐清洁；加强仪器设备的维护与保养，保证仪器设备时刻处于最佳备用状态。1.2.4清洁卫生差（1）从自身做起，养成保持干净整洁的习惯；（2）保持工作场所各物评比；科主任、护士长加上随机组长2名共4位组成检查小组，按照制度实行交叉检查，开始是每周检查1次，后来每2周一次，并对各小组进行评比，及吋反馈，促进持续改进。1.2.5病人或家属配合欠佳（1）加强宣教，寻求病人及家属配合管理。（2）强化人本为医疗，学会尊重病人，学习沟通技巧，增强主动服务意识。2.结果2.1规范了物品的管理物品实行定量存放，分类分层放置，专人管理，定吋清理，保持摆放整齐,达到一目了然状态。2.2科室医务人员在安全、舒适、明亮而清洁的环境中工作，身心愉悦，自信心与自尊得到提升，向心力和归属感得...