二、青风内障（原发性开角型青光眼）中医临床路径住院表单适用对象：第一诊断为青风内障（原发性开角型青光眼XTCD编码:BYT030；ICD-10编码：H40.101）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年—月—日出院日期：年—月日标准住院Fl：W30天实际住院日：天时间年月曰（第1天）年月H（第2〜14天）年月曰（第15〜30天）年月日（出院日）□询问病史、体格检杏□下达医嘱、开出各项检查单□完成首次病程记录□完成入院记录□完成初步诊断和病情评估□确定治疗方案□向病人交代病情和注意事项□上级医师查厉，根据病情调整治疗方案□完成当日病程和杏房记录□注意防治并发症□上级医师查房，根据病情调整治疗方案，明确出院时间□完成当日病程和查□注意防治并发症□指导患者出院后饮食及生活调摄□交代出院注意事项、随诊口期□开具出院诊断书□完成出院记录□通知出院---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---重点医嘱长期医嘱□眼科护理常规□分级护理□普食□口服中药汤剂、中成药□静滴中药注射剂□内科基础治疗□其他疗法临时医嘱□视力检查□裂隙灯检查□前厉角镜检查□眼压检查□眼底镜检查□视野□血常规、尿常规、便常规□肝功能、肾功能、血糖、血脂□血压、心电图、胸部X线片□其他检查长期医嘱□眼科护理常规□分级护理□普食□口服中费汤剂、中成药□静滴中药注射剂□内科基础治疗□其他疗法临时医嘱□对症处理长期医嘱□眼科护理常规□分级护理□普食□口服中药汤剂、中成药□静滴中药注射剂□内科基础治疗□其他疗法临时医嘱□对症处理长期医嘱□停止所有长期医嘱临吋医嘱□开具出院医嘱□出院带药要理作i•护I□做入院介绍、健康教育□介绍各项检查前注意事项□饮食、日常护理指导□按照医嘱执行诊疗护理措施□按照医嘱执行诊疗护理措施□饮食指导□安抚疏导、健康教育□按照医嘱执行诊疗护理措施□饮食指导□安抚疏导、健康教育□介绍出院后饮食及生活调摄□交代出院后注意事项□协助办理出院手续□送病人出院情异录病变记□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---责任护士签名医师签名---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---青盲（视神经萎缩）中医临床路径路径说明：本路径适合丁•西医诊断为视神经萎缩的患者。一、青盲（视神经萎缩）中医临床路径标准住院流程（-）适用对象1.中医诊断:第一诊断为青盲（TCD编码：BYT090）2.西医诊断：第一诊断为视神经萎缩（JLCD-10编码：H47.202）（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准XZY/T001.5-94）（2）西医诊断标准：参照全国高等学校规划教材《眼科学浜葛坚主编，人民卫生出版社,2005年）2•证候诊断参照“国家中医药管理局'十一五’重点专科协作组青盲（视神经萎缩）诊疗方采O青有（视神经萎缩）临床常见证候：肝郁气滞证肝肾阴虚证气血两虚证气滞血瘀证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局'十一五’重点专科协作组青盲（视神经萎缩）诊疗方采O1.诊断明确，第一诊断为青盲（视神经萎缩）2•患者适合并接受中医治疗。（四）标准住院日为W30天。（五）进入路径标准1第一诊断必须符合青"BCD编码DYT090和视神经萎缩ICD-10编码JI47.202）的患者。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2•患者合并具他疾病，但在住院期间不影响第一诊断的临床路径流程实施吋，可以进入木路径。3.由颅内病变引起者，不进入本路径。(中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(入院检査项冃1.必需的检查项冃(1)视力检查(2)裂隙灯检查(3)眼压检查(4)眼底镜检查(5)视野(6)视觉诱发电位(6)血常规、尿常规、便常规(7)肝功能、肾功能、血•糖、血•脂(8)血压、心电图、胸部X线片2.可选择的检查项冃：根据病情需要而定，如头部CT或MRI,视网膜电流图，基因检测等。(A)治疗方法1.辨...