女性不孕症患者抗精子和抗子宫内膜抗体检测分析张英李尚为(通讯作者)(四川大学华丙第二医院生殖中心610041)【摘要】目的探讨抗精子和抗子宫内膜抗体对女性不孕症的影响。方法木次研究的实验对象为随机在木院收集的不孕女性患者134例，作为不孕组;并选择134例正常健康体检女性作为对照组。分别检测患者与正常健康者的抗精子和抗子宫内膜抗体的阳性率，对比之下分析两种物质对女性不孕症的影响。结果经过对比可知，不孕组患者的抗精子和抗子宫内膜抗体的阳性率明显高于对照组，采用统计学的方法对比两组阳性率具有显著意义，P<0.05。结论女性不孕症与患者体内的抗精子和抗子宫内膜抗体的阳性率有关系，对临床的检测与治疗有一定意义，可向临床推广。【关键词】不孕不育抗精子抗体抗子宫内膜抗体【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)07-0158-01女性不孕症的患病率己明显升高，是一种由多种原因导致的女性常见病，原因主要伍括内分泌障碍、感染因素、免疫因素等［1］。由于不孕症的发病率逐年升高，导致新生儿出生率下降，严重加重中国的老龄化现象，因此，寻找引起不孕症的原因并解决问题非常重要，促进社会健康发展［2］。在木次研究中，主要探讨抗精子及抗子宫内膜抗体的阳性对女性不孕症的影响，并采取措施减少女性不孕率的发生。现报道如下。1.对象与方法1.1对象于2011年一2013年在木院随机选择134例女性不孕症患者，以及健康孕前检查者134例，并分别分为不孕组及对照组两组，不孕组患者的年龄范围为24-33岁，平均年龄为(27.5&plUsmn;2.9)岁，所有患者均没有其他严重疾病，患者均婚后并有性生活，ii未采取避孕措施，2年或大于2年未孕；对照组健康者的年龄在25-35岁之间,平均年龄为（28.1&plusmn;2.4）岁，两组患者的性别、年龄等资料进行对比可发现其差异无明显意义，具有可比性。1.2方法两组患者的抗精子和抗子宫内膜抗体检测方法相同，均采用酶联免疫吸附法检测，由南京欣迪生物冇限公司提供的试剂盒。两组患者均在早上空腹选择头静脉采集2-3ml静脉血，并在lh内分离血清，若不能马上检测，则放置在-20°C的恒温箱内。检测的所有操作均根据试剂盒的说明书进行，得到结果后记录。1.3统计学处理在本次研究中采用的是SPSS18.0统计处理软件，检验方法为统计学&chi;2检验，并以P<0.05作为具有意义的标准。2.结果将两组患者的资料汇总后得知，不孕组患者的阳性率明显高于对照组患者，采用统计学方法对比，两组差异显著，意义显著，P<0.05。具体结果见表lo表1两组患者的抗精子和抗子宫内膜抗体阳性率比较3.讨论男性精子相对于女性身体来说是外来物，但在正常女性中并没冇出现抵制精子的现象，主要是由于女性生殖道的天然屛障作用，隔绝精子的抗原性，且精子周围有大量男性精浆，其中含奋免疫抑制物，共冋抵制女性对精子的免疫应答，综上所述，精子进入并不会引起女方的抵制而受孕［3］。但当女性患者受到支原体等微生物感染后可严重影响正常生殖道的屏障作用，造成患者的生殖道环境发生破坏，最终导致女性生殖道的天然屏障失去作用，引起精子的抗原抗体反应，主动攻击精子，精子存活少，受精困难，最终不孕。当女性患者持续受到感染吋，生殖道的破坏严重，不孕现象严重。抗精子抗体影响女性生殖的因素多种多样，具体的影响过程如下［4】：（1）抗精子抗体可影响精子的活化及在子宫内的获能过程，在输送过程中逐渐被清除，精子含量急剧减少；（2）精子的活性可冲破子宫颈粘液，当精子功能下降吋，可被阻挡在子宫颈外而无法进入；(3)精子作为抗原可逐渐被中和而清除；(4)已着床的胚囊也在抗体的干扰下而变性，最终导致流产；(5)阻止精子与卵子的结合，不能形成受精卵。抗子宫内膜抗体对患者的影响与抗精子抗体的原理相似。在本次研宄中，不孕组的患者抗精子和抗子宫内膜抗体阳性率明显升高，阳性率分别为66.42%、67.91%,与对照组相比具有明显差异,P<0.05,且意义明确。综上所述，检测不孕症女性体内的抗精子和抗子宫内膜抗体对发现不孕原因具有显著意义，应向临床医生推荐。参考文献［1］胡俊.支原体、衣原体感染及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体与女性不孕症的相关...