改良式床单在重症医学科病房的应用研究【摘要】目的观察改良式床单在重症医学科病房（ICU）的应用效果。方法32例ICU患者给予床笠式床单（对照1组）、传统式床单（对照2组）及改良式床单（观察组）分别在ICU应用1周，比较三组床单使用后24h床单平整情况、有人床整理床单次数、单次有人床更换床单时间、床头抬高合格率及使用后的护士倾向反馈调查结果。结果观察组床单的24h平整床位率为96.43%，单次有人床更换床单时间为（3.3±1.1）min优于对照1组的87.05%、（5.6±1.8）min，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组24h平整床位率为96.43%、床头抬高合格率为79.91%优于对照2组的30.80%、50.45%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组1周有人床整理床单次数101次【关键词】改良式床单；重症医学科病房DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2017.12.098【Abstract】ObjectiveToobservetheapplicationeffectofmodifiedbedsheetsinintensivecareunit（ICU）.MethodsTherewere32ICUpatientsreceivedfittedstylesheets（controlgroupA），traditionalstylesheets（controlgroupB）andmodifiedbedsheets（observationgroup）for1weekinICUparisonweremadeon24hsheetflatness，bedmakingofoccupiedbed，singlesheetschangingtimeofoccupiedbed，qualifiedrateofelevatingbedsideandfeedbackresultsofnurses’tendencyinthreegroups.ResultsTheobservationgrouphad24hflatsheetsrateas96.43%，singlesheetschangingtimeofoccupiedbedas（3.3±1.1）min，whichwereallbetterthan87.05%and（5.6±1.8）minincontrolgroupA，andtheirdifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.Theobservationgrouphad24hflatsheetsrateas96.43%，qualifiedrateofelevatingbedsideas79.91%，whichwereallbetterthan30.80%and50.45%incontrolgroupB，andtheirdifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.Theobservationgrouphadbedmakingtimeofoccupiedbedin1weekas101，whichwaslessthan122and592incontrolgroupAandcontrolgroupB，andtheirdifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.ConclusionApplicationofmodifiedbedsheetsinICUcanincreasesheetsflatness，qualifiedrateofelevatingbedside，reducebedmakingofoccupiedbed，shortensinglesheetschangingtimeofoccupiedbed，andeffectivelyreducethenurses’workload，savetheirenergy.Modifiedbedsheetsismorepopularwiththenursingstaff，anditismoresuitableforICUwardwithobviousclinicaleffect.Soitisworthyofpromoting.【Keywords】Modifiedbedsheets；IntensivecareunitICU患者床?^抬高30～45°的合格率是作为衡量ICU医疗质量指标要求之一。床头抬高30～45°，可以有效的预防呼吸机相关性肺炎，缩短机械通气时间和住院时间[1]。ICU患者大都为皮肤压力性损伤的高危人群，预防皮肤压力性损失在无禁忌证的情况，床单元均使用气垫。由于病床床头摇高和使用气垫，导致使用传统式床单包裹性差，容易产生下滑，造成床单多处皱褶，不平整的床单会增加患者皮肤的受压压力，引起压力性红斑；为保持床单的平整，护士整理床单的次数也增加，同时护士床头抬高的依从性也下降[2]。在临床实践中，床笠式床单可以避免床单下滑，但有人床更换床单比较困难，耗时耗力。为提高ICU床单平整度的同时也提高床头抬高的依从性，减轻护士有人床更换床单的体力与时间，寻求更好的办法[3]。本研究通过改良式床单在ICU的应用，24h床单平整度提高，有人床整理床单次数减少，单次有人床更换床单时间无增加，床头抬高合格率有提高，护士更倾向于使用改良式床单，取得了良好的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年11～12月32例ICU患者给予床笠式床单、传统式床单及改良式床单分别在ICU应用1周。对照1组采用的床笠式床单，90cm×190cm×6cm，四角为笠式。对照2组采用的传统式床单，为180cm×250cm的长方形棉布单。观察组采用改良式床单，为大单，制成床头为笠式，160cm×210cm×6cm右上角留一小孔（为气垫的开口），床尾角仍为大单式。1.2方法将传统式床单、床笠式...