81例人工流产术术后闭经临床探究

疗效的观察。方法:尿HCG检测;应用黄体酮试验;1例人工流产术术后闭经临床探究摘要:目的:对人工流产术后闭经的81例患者进行治疗和查子宫及附件;探针探查宫颈及宫腔;应用抗炎药及复宫灵1号⑴针对2011年2月~2012年2月,对门诊收治的81例人工流产术后闭经患者进行了一系列的相关治疗。结果:81例均完成6个月~1年不等的随访,完全治愈78例,治愈率96.29%;症状改善3例,占3.70%;无无效病例。结论:应用这套方案来治疗人工流产术后闭经是行之有效的。关键词:人工流产术术后闭经;子宫内膜基底层【】R719【文献标识码】B【】1674-7526(2012)04-0192-01目前,在世界上人工流产术仍然作为避孕失败后的主要补救措施而被广泛应用。近年来由于无痛人流的开展等原因,手术率呈逐年增加趋势,尤其是重复流产逐渐增多,随之带来的近期并发症如闭经、月经过少也越来越受到人们的关注。作为避孕失败后的补救措施,人工流产术因其简便被广泛用于临床,选择人工流产术就成为终止妊娠的主要措施,术后并发症随之呈上升趋势口]。术后闭经是其中常见的一种,加之由于某些因素未能引起患者重视,使病程延长病情加重,而单一药物治疗未见其效果[2]。吸管进出宫腔带负压;宫腔搔刮太过或多次行人工流产术;术后患者性生活过早导致宫腔感染或子宫内膜基底层或宫颈管内膜遭到破坏和损伤所引起。通过了水囊分离及中西医结合方法治愈了81列人工流产术术后闭经的患者,采用中西医结合治疗人流术后闭经,治愈---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---率高,患者生活质量也得以改善。1资料与方法1.1一般资料:2011年2月~2012年2月,来我院就诊患者81例,年龄20-381岁,胎次1~4次,已做人流次数3~7次;其中46例术后闭经1年以上,32例在8个月,1例患者在术后5〜6个月;已在外院治疗过的有3例;所有患者均行妇科检查,B超检查提示幼稚子宫并排除器质病变,内分泌测定雌、孕激素均有不同程度的降低,与正常值差距不大。1.2治疗方法:常规消毒后行宫颈、宫腔探查术,发现1例B超见宫腔内有少许暗区、卵巢功能正常、下腹断断续续胀痛半年者宫颈内口完全粘连;25例人流不全者经过再次清宫术后停经者宫腔及宫底粘连。对于粘连者在B超引导下行分离术及上一“T'节育器以阻止再次粘连;对于暂不要求生育的患者征得其同意后亦放置宫内节育器;30例均静脉滴注抗厌氧菌药3~5天,药物为左氧氟沙星、加替沙星与甲硝哩、替硝瞠联用;复宫灵1号十八剂(辨证加减)均在我院代煎。服药期间禁食绿豆、皮蛋、豆腐等凉性食物。治疗期间,每5天B超监测子宫内膜厚度以及询问月经恢复情况,对26例雌激素水平低下者重点监测阴道分泌物涂片后的羊齿状结晶的数量。复宫灵2号:菟丝子15g,杜仲12g,枸杞子15g,何首乌12g,当归10g,川牛膝9g,红花9g,生枣仁15g,草河车10g,制桃仁9g,淫羊霍15.30g,肉桂6g,丹参20g,柏子仁9g[3]0对人流术后闭经患者要求其服完复宫灵1号181剂后如未来月---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---经立即服复宫灵2号5剂(因未用到复宫灵2号,此处不再描述L恢复自主月经3个周期方为治愈。2结果通过以上治疗:14例患者子宫内膜恢复至12~14mm,阴道分泌物涂片见典型结晶,服完复宫灵1号81~181剂后恢复自主月经,经量正常,持续4~6天干净。16例患者均有月经来潮,其中16例经量及颜色均同以往月经,经期时间4〜6天。有1例患者月经量少、色暗持续1〜2天,1例患者继续中药治疗1个月后经量及经期恢复正常。8例患者均在月经干净3天行B超及妇科检查子宫恢复到正常大小、宫内节育环位置正常,于停药后均恢复正常月经周期。10例人流术后闭经均为II。闭经。闭经的类型:5例属炎症导致宫颈粘连合并内分泌失调性闭经;6例内分泌失调性闭经;3例属宫内膜搔刮过度,其中宫腔粘连3例。81例均有气血虚并肾虚症状。完全治愈78例,治愈率96.29%;症状改善3例,占3.70%;无效0例。3讨论正常月经的建立依赖丘脑下部——垂体——卵巢轴功能的完善以及子宫内膜对卵巢分泌的激素具有正常的反应性,从而引起子宫内膜周期性脱落及出血,任何一个环节发生障碍均会引起闭经。闭经是...

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