复方樟柳碱联合针刺治疗青光眼视神经萎缩的疗效观察许炜广州军区广州总医院广东广州510010【摘要】目的：观察复方樟柳碱联合针刺晴明、球后和风池穴治疗青光眼视神经萎缩的疗效。方法：釆用随机对照研究方法，将视神经萎缩患者42例(42眼)随机分为治疗组22例、对照组20例。治疗组采用复方樟柳碱注射液患侧颛浅动脉旁皮下注射联合针刺睛明、球后和风池穴，对照组单用复方樟柳碱注射液患侧额浅动脉旁皮下注射,14天为1疗程，共2疗程。结果:治疗组有效率(81.8%)明显高于对照组有效率(45%),差异具有统计学意义。结论：复方樟柳碱注射液联合针刺睛明、球后和风池穴比单用复方樟柳碱注射液能更有效改善青光眼视神经萎缩患者的视功能。【关键词】视神经萎缩；复方樟柳碱；针刺；【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0033-01[Abstract】Objective:toobservethecompoundanisodinecombinedacupuncturesunny,aftertheballandpoolthecurativeeffectofacupuncturepointtotreatglaucomaopticatrophy.Methods:arandomizedcontrolledstudymethod,theopticnerveatrophyinpatientswith42cases(42eyes)wererandomlydividedintotreatmentgroup(22cases,controlgroup20cases.TreatmentgroupusedcompoundanisodineinjectionwiththelateraltemporalshallowsideaftersubcutaneousinjectioncombinedacupuncturechingMing,theballandpool,andthecontrolgroup,withcompoundanisodineinjectionsubcutaneousinjectionofthelateraltemporalshallow,14daysforacourse,atotalof2courseoftreatment.Results:theefficient(81.8%),thetreatmentgroupwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroupefficiency(45%),thediffereneeisstatisticallysignificant.Conclusion:thecompoundanisodineinjectioncombinedacupuncturechingMing,aftertheballandthewindpoolholeismoreeffectivethanusecompoundanisodineinjectioncanimprovethevisualfunctioninpatientswithglaucomaopticatrophy・【keywords]opticatrophy;Compoundanisodine;Acupuncture;青光眼是一种常见的致盲眼病，若不能早期使眼压得到有效控制则会发生以进行性视力丧失为特征的视神经萎缩，最终致盲。根据世界各地青光眼流行病学资料预测2000年全世界共有青光眼患者近6700万，其中670万患者最终因青光眼导致盲目。青光眼视神经损害的机制目前尚不明确，认为是多因素作用的结果，最终导致视网膜神经节细胞和其轴索发生损害。在临床上多数治疗效果不明显或无效，并增加患者家属及本人的经济和心理负担。2012年8月・2015年1月期间收治青光眼视神经萎缩患者应用复方樟柳碱注射液皮下注射联合针刺太阳、睛明、球后和风池等穴位的方法,取得较好疗效现报告如下：1资料与方法一般资料:42例患者，男25例，女17例，年龄45-69岁所有患者经诊断为青光眼视神经萎缩，随机分成两组,观察组22例,对照组20例（患眼数），两组年龄、性别、病程、合并症等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）诊断标准:参照《中西医临床眼科学》《眼科临床实践》青光眼视神经萎缩的相关标准制订;视力（视力表采用国际E字形视力表测定）明显下降或失明;视野向卜性缩小，眼电生理波幅降低，甚至接近直线;眼底血管荧光造影不见荧光显影；视乳头边界清晰，苍白色,生理凹陷扩大，筛板孔清晰可见，血管变细;排除有其他原因,如脊髓结核、颅内肿瘤、外伤、视神经炎等引起的视力下降。治疗方法：治疗组用复方樟柳碱注射液2ml,于患侧颖浅动脉旁皮下注射。联合针刺球后、睛明、风池，球后、睛明，深度KL.5寸，轻度捻转，避免提插，以眼球酸胀及突岀感为度。风池用捻转法强刺激，以患者能耐受为度：肝郁化火，可选胆俞、肝俞、行间、阳陵泉；痰浊内生可选加脾俞、胃俞、足三里、三阴交；若眩晕甚者可加四神聪、八荒穴、阳陵泉；阴虚风动，可选加肾俞、肝俞、太溪、曲泉、翳风、八荒穴；肝肾两亏可选加肾俞、肝俞、太冲、听宫、然谷。留针20mino1El1次，14天为一疗程，共2个疗程。对照组单用复方樟柳碱注射液2mL,于患侧颍浅动脉旁皮下注射，1日1次，14天为一疗程，共2个疗程。对比治疗...