重症监护病房护理风险与对策许宁宁(南通大学附属医院重症医学科226001)【摘要】目的为病人营造舒适的环境，高质量的服务。方法找出可能出现的护理风险，并及时找到方法解决。结果提升了护上的医务工作水平，减少医疗事故的发生。结论不仅规范了护理的制度，还相应的减少了一些在护理中可能出现的一些医疗纠纷。【关键词】护理风险护理管理对策【中图分类号】R471【文献标识码］A【文章编号】2095-1752(2013)29-0140-02重症监护病房(ICU)是为患者提供特殊治疗和延续牛命的一个重要监护室。在这里面汇集着先进而乂复杂的治疗仪器。很多牛命垂危的患者会在此进行治疗，因此我们可以知道重症监护病房不仅为患者提供了一个治疗圣地，在医疗救治方面也发挥着十分重要的作用。医学界的先进理念都会最先应用到ICU病房中，就使得其在医疗界有很大的发展空间。一、ICU护理工作中存在的风险护理风险(Riskmanagement,RM)是指医院内患者在护理过程中有可能发牛的一切不安全事件［1］。而重症监护病房(ICU)则是将病重患者集中地一个场合。因此可以称其为高危科室，其不仅需要丰富知识的工作人员，还需要所有医务工作者能够积极地面对各种突发的状况。重症监护室的护士都是长期处于一线工作的状态，他们随时都是处于高度紧张的状态，将自己投身于各种护理工作中，为患者更好的服务。我们针对ICU护理中存在的问题和处理方法进行分析，保证一个良好的工作环境，将危险指数降到最低。1.1在重症监护室中，护理仪器和护理的技术都是比较复杂的，并且需要的技术人员比较多，但就我国目前的情况来看，我们并不具有足够的人力资源,这就要求目前在岗的工作人员超负荷的工作，也就降低了护上的工作能力，造成护理业务和专业知识的缺乏和经验不足，也就造成了护理过程中的一些事故的发生。1.2规章制度执行不严在这种封闭的管理模式中护士的责任心起到十分重要的作用，她们需要在工作中认真规范的执行各种规章制度，为患者提供一个舒适的环境，保障患者的生命健康。1.3护理记录存在的风险ICU病房护理记录单是一项具有法律效应的,反映患者在医院期间的全部情况的数据。但往往由于护士的法律意识薄弱，并不能及时地对有关数据和情况如实记录，造成一些无法弥补的错误。1.4护患沟通不良由于ICU病房里都是一些危重病人，因此家属便会急切地了解各方面情况，而护士的工作也比较繁重大多数情况不能详细的解答往往就造成了一些护理纠纷。二、ICU病房护理风险管理风险管理(riskmanagement,RM)是指“对经济损失的风险予以发现、评价，并寻求其对策的管理科学”，以减少经济损失和法律诉讼为目的［3］。而在医院中的风险管理是指通过医院里提岀的一些管理方案，有目的有条理的去降低医疗风险以及减少经济损失。由于重症监护室的病患一般病情十分严重U复杂，需要医生和护士进行各种特殊操作以达到治疗目的，在此过程中也就存在很大的风险，这就需要我们在此过程中尽量详细分析其危险系数，枳极寻找有效措施，将医疗风险降至最低。不仅如此，我们还需要对院内医务人员有一个严格要求，他们不仅要有风险意识，同吋也要熟练掌握应对措施从医疗风险识别，医疗风险衡量与评价医疗风险处理及医疗风险管理效果评价四个方面进行工作，尽可能的降低医院的风险。2.1重症监护病房护理管理中的护理风险识别通过对护理风险的分析和归类，我们可以清楚地认识到护理风险，我们可以从以下三个方面对护理风险进行识别。①识别护理技能方面的风险;②识别护理管理方面的风险；③识别护理病历书写方面的风险。以上任何一种都是由于违反了现有制度而引起混乱，增人了风险的出现。2.2重症监护病房护理风险的衡量和评价通过对发生风险和现有损失进行评估同时还要根据风险的发生情况和危害程度，制定相应的措施加强管理。不论是制度手法哪个方面都要严格按照具体标准进行执行，只有这样才能尽可能地降低风险，同时依照现实情况找到一个最适合的方法进行程序维护。2.3重症监护病房护理问题处理护理风险处理包含处置和预防两个内容。ICU病房疾病类型很多，各种操作频繁，所以预先制定出一些预防方案,最大程度地降低医疗纠纷的产生是ICU病房护理内容的...