中西医结合预防中老年人韻部骨折术后深静脉血栓形成的临床疗效［摘要］目的探讨中西医结合预防中老年人髓部骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法对我院在2009年1月〜2014年12月收治住院的因髓部周围骨折行手术的200例患者资料进行回顾性分析，其中治疗组150例，对照组50例，从DVT彩超检测、DVT症状发生率、D-二聚体检测率方面的变化，观察中西医结合预防中老年人豔部骨折术后DVT的临床疗效。结果本研究20()例患者中，冇23例患者发生DVT,其中治疗组釆用中西医结合治疗方式后经彩超证实的DVT有12例(8%),对照组冇11例(22%),差异冇统计学意义(P〈0.01)。结论中老年人在競部骨折术后DVT是常见的并发症之一；中西医结合预防豔部骨折术后DVT具有显著的疗效，值得临床基层医院推广应用。［关键词］中西医结合；靓部骨折术后；深静脉血栓形成；中老年人［中图分类号］R687.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)05(b)-0132-03［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicaleffectofcombinedChineseandWesternmedicineinpreventionofdeepvenousthrombosisafterhipfractureinelderlypatients・Methods200patientsinourhospitalfromJanuary2009toDecember2014becauseofahipfracturelinearounddataofwereretrospectivelyanalyzed,andtreatmentgroupwere150cases,controlgroupwere50cases,fromDVTcolorDopplerultrasounddetection,DVTsymptoms,D~2accumulationdetectionratechanges,theclinicaleffectofdeepvenousthrombosisafterthetreatmentoftheChineseandWesternmedicinetopreventpostoperativedeepvenousthrombosiswereobserved・ResultsInthisstudy,23patientsweretreatedwithDVT,and12patients（8%）weretreatedwithDVTaftertreatingbyintegratedChineseandWesternmedicine,11patients（22%）weretreatedwithDVTincontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant（P〈0.01）.ConclusionDeepvenousthrombosisisoneofthecommoncomplicati（）nsintheelderlypatientswithhipfracture；thecombinationoftraditionaJChineseandWesternmedicinetopreventpostoperativedeepvenousthrombosishasobviouscurativeeffect,itisworthyofclinicaluseofprimaryhospitals.[Keywords]CombinedChineseandWesternmedicine；Hipfracture；Deepvenousthrombosis；Middleandoldagedpeople下肢深静脉血栓形成（DVT）是骨科临床诊疗过程中经常遇到的骨折并发症之一，尤其以骯部骨折手术常见。21世纪初一项亚洲多个国家对人工靓、膝关节患者的流行病学调查发现，DVT的总发病率约为43.2%[l]o更冇国外学者指出：若競部骨折患者在围术期不采取任何预防DVT发生的措施，其DVT的发生率可高达40%〜60%；在经过大量临床研究后，Geerts等［2-3］发现，若做好充分的血栓预防工作能安全冇效地减少DVT的发生。本研究旨在通过分析在中西医结合预防的干预下骯部骨折患者术后DVT的发生率及影响因素，探讨髓部骨折患者围术期下肢静脉血栓栓塞的预防与治疗。1资料与方法1.1一般资料对我院2009年1月〜2014年12月收治住院的因骯部周围骨折行手术的200例患者的资料进行回顾性分析。200例患者中，男90例，女110例;年龄52〜89岁，平均69.7岁；致伤原因：高处坠落伤51例，车祸致伤35例，行走摔伤114例；股骨颈骨折70例，股骨粗隆间骨折108例，靓臼骨折5例，股骨粗隆下骨折17例。其中治疗组150例（2011年1月〜2014年12月），对照组50例（2009年1月〜2010年12月），采用单盲法进行对照观察，两组患者在性别、年龄、受伤部位、外伤性质方面等比较,差异无统计学意义（P>0・05）,具冇可比性。纳入标准：①年龄>50岁；②单侧肢体手术；③近1年内无严重心脑血管疾病；④术前行下肢血管彩超检查，均未发现明显静脉血栓。排除标准：①有严重心脑血管疾病者；②多发性骨折，或有颅脑、胸腹联合损伤者；③骨肿瘤患者。1.2诊断方法1.2.1DVT的临床诊断观察患者双下肢体有无出现以下症状：下肢肿胀、疼痛、Homan征阳性、静脉回流障碍。1.2.2超声诊断标准彩超显示静脉宫腔内无彩色血流信号机频谱信号，静脉加压无塌陷。1.3.1基本预...