慢性丙型肝炎患者血清脯氨酸肽酶活性与IGF-I、SS水平检测的临床意义左玉(江苏省连云港市妇幼保健院222006)【摘要】R的：探讨了慢性丙型肝炎患者血淸脯氨酸肽酶活性与IGF-I、SS水平检测的临床意义。方法：应用生化法和化学发光法对30例慢性丙型肝炎患者进行了脯氨酸肽酶与IGF-I、SS含量测定。并与35名正常人作比较。结果：慢性丙型肝炎患者血淸脯氨酸肽酶、IGF-I和SS水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且血清脯氨酸肽酶活性水平与IGF-I、SS水平呈显著正相关(r=0.6133、0.5782、p<0.01)。结论：检测慢性丙型肝炎患者血清脯氨酸肽酶活性和IGF-、SS水平的变化有助于丫解本病的发生机制和预后评估。【关键词】慢性丙型肝炎脯氨酸肽酶胰岛素生长因子-I生长抑素【屮图分类号】R446【文章编号】2095-1752(2014)16-0195-02Clinicalsignificanceofchangesofweas-daementofserumPLD、IGF-IandSSlevelsinpatientswithchronichepatitisC.zuoyu(LianyungangwomenandchildrenhospitalJiangsu222006)【Abstract】ObjectivetoexploretheClinicalsignificanceofchangesofmeasurementofserumPLD、IGF-IandSSlevelsinpatientswithchronichepatitisC.MethotsSerumPLD(withBiochemistry)SerumIGF-I、SS(withRIA)levelsweredeterminedin30patientswithchronichepatitisCand35Controls.ResultsserccmPLDIGF-IandSSlevelesinthepatientswithchronichepatitiswresignificantlyhigherthanthoseincontrols(p<0.01),SerumPLDlevelswerepositivelycorrelatedwithserumIGF-IandSSlevels(r=0.6133、0.5782、p<0.01).ConclusionsDetectionofSerumPLD,IGF-IandSSlevelsofCorrelationwerehelpfuloutcomepredictimin【文献标识码】ApationtswithchronichepatitisC.【keywords】chronichepatitisCProlidase(PLD)Insulin-likegrowthfactor-l(IGF-l)Somatostatin(SS)文献证实［1】：PLD在肝细胞中奋较高的含量，能水解氨基酸末端含奋脯氨酸和羟脯氨酸的多肽，是一种蛋白水解酶。IGF-I主要由肝细胞合成，在肝脏受损时，血清中IGF-I水平会显著地上升［2］。SS的主要生物学功能为调节内分泌和外分泌腺体功能，抑制胃肠激素的分泌和胃肠运动，它的主要代谢场所在肝脏。本文报告慢性丙型肝炎患者血清PLD、IGF-I和SS水平的变化，并就临床价值作初步的探讨，现报告如下：1.资料与方法1.1临床一般资料1.1.1病人组：30人，均为内科经临床明确诊断的慢性丙型肝炎患者(包括体征、B超及实验室的相关项0检测、血清抗-HCV为阳性)。1.1.2正常人组：35人，均为我院体检中心的健康体检合格的健康人，无心、肝、脾、肾等重要脏器疾患，肝、肾功能试验正常，血清抗-HCV为阴性，并排除其他相关的免疫性疾病。1.2方法1.2.1血清PLD测定：按文献［3］。1.2.2血清IGF-I、SS检测：化学发光方法。试剂盒由上海海尔施提供，操作按说明书。1.2.3统计学处理：应用SpsslO.O软件进行统计学分析，所测数据以x-&plUSmn;S表示，组简比较采用t检测，相关分析采用直线回归。2.结果2.1正常人和慢性丙型肝炎患者血清PLD、IGF-I和SS含量测定结果见表1。表1正常人和慢性丙型肝炎患者血清PLD、IGF-I和SS含量测定结果△P<0.01(与正常人组比较)2.2慢性丙型肝炎患者血清PLD水平与IGF-I和SS水平进行相关性分析：结果呈显著正相关（「=0.61330.5782P<0.01）。3.讨论PLD全称为亚氨酸脯氨酸二肽酶，是由二个相同的亚单位组成的二聚体，K相对分子量为97000.PLD对氨酰基-脯氨酸二肽催化活性最高,也能催化氨酰基、羟脯氨酸水解，但活性较低。由于胶质蛋白富含脯氨酸和羟脯氨酸当存在冇慢性肝炎病吋，体内胶质蛋白含量相对增多，导致代谢增强，机体可通过反馈调节作用使PLD活性升高。因此，该酶的活性的高低可间接地反映肝病受损的程度。本文检测的结果表明.•慢性丙型肝炎患者血清PLD活性显著地升高，与正常人比较,差异显著（P<0.01）,其升高的机理可能是：①由于患者的长期肝功能受损，胃肠道长期淤血及肠粘膜缺血、粘膜损伤造成局部免疫缺陷。②患者体内存在内毒素血症，使单核-巨噬细胞清除内毒素能力下降，导致产生内毒素血症，使血清NO水平升高［4］。③患者血清中可溶...