早产低体重儿控温湿化氧疗的效果观察[摘要]目的:探讨控温湿化氧疗对低出生体重儿低氧血症的治疗效果及安全性。方法:120例早产低体重并低氧血症患儿随机分为两组,治疗组60例,给予恒温湿化氧疗;对照组60例,给予传统湿化氧疗,观察两组低氧血症的改善效果。结果:与对照组比较,治疗组氧疗时间、复温时间及住院时间均明显缩短(P[关键词]早产儿;低出生体重儿;低氧血症;智能控温湿化氧疗[]R714.21[文献标识码]A[]1673-7210(2010)06(a)-018-02ClinicalobservationoftemperaturecontrollinghumidifiedoxygentherapyonpretermlowbirthweightinfantsLIMeizhen1,YANGShuguang2,ZHANGChunli3(1.GuangmingHospitalofGuangmingNewDistrict,ShenzhenCity,Shenzhen518107,China;2.DepartmentofPediatrics,GongmingHospitalofGuangmingNewDistrict,ShenzhenCity,Shenzh---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---en518106,China;3.DepartmentofPediatrics,MaternalandChildHealthHospitalofBao'anDistrict,ShenzhenCity,Shenzhen518100,China)[Abstract]Objective:Toobservetheclinicaleffectandsafetyoftemperaturecontrollinghumidifiedoxygentherapyonpretermlowbirthweightinfants.Methods:120infantswithpretermlowbirthweightwererandomlydividedintotwogroups:therapygroup(60cases)wasgivenhomeothermiahumidifiedoxygentherapy;controlgroupwasgivenconventionalhumidifiedoxygentherapy.Theclinicaleffectofhypoxemiawasobservedineverygroup.Results:Comparedwiththecontrolgroup,therapygroupshowedreducedoxygentherapytime,rewarmingtimeandlengthofstay(P[Keywords]Preterminfant;Lowbirthweightinfant;Hypoxemia;Intelligencetemperaturecontrollinghumidifiedoxygentherapy早产低出生体重(孕周少于37周且体重低于2500g)新生儿常伴低氧血症而需氧疗[1]。鉴于高压氧疗易致早产儿视网膜---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---病变(ROP)和支气管肺发育不良(BPD)等氧中毒后遗症[2],目前国内多采用传统灭菌室温蒸馏水湿化常压氧疗对早产低体重儿进行救治,但该方法供氧温化、湿化不足且无氧浓度控制,可致低体温、气道收缩、耗氧量及不显性失水增加、肺表面活性物质活性降低及易诱发ROP和BPD等不良后果[3-4],影响患儿治疗效果,甚至影响生存质量[5]。近年来,深圳市光明新区光明医院儿科、深圳市光明新区公明人民医院新生儿科、深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科联合采用智能控温湿化氧疗仪对存在低氧血症的早产低体重儿进行治疗,取得了较好的效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2007年12月~2009年12月于深圳市光明新区光明医院儿科、深圳市光明新区公明人民医院新生儿科、深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科住院的早产低体重儿120例,其中,男67例,女53例;胎龄29~36周,平均(34.5±1.8)周;出生体重1268~2418g,平均(2098±201)g。病例选择标准:胎龄小于37周、出生体重低于2500g的早产儿,因呼吸、循环、中枢神经系统等疾病引起低氧血症,临床上有呼吸急促、发绀表---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---现,呼吸空气状态下动脉氧分压(PaO2)1.2仪器与方法1.2.1仪器与材料①自行研制的智能控温湿化氧疗仪;②血气分析仪;③经皮血氧饱和度监测仪;④普通吸氧用鼻导管或鼻塞。1.2.2实验方法按照随机数字表将研究对象随机分为实验组、对照组两组,每组60例。实验组采用智能控温湿化氧疗仪实施氧疗,调节供氧温度保持在(37±1)℃。对照组则按传统的湿化氧疗方法治疗。两组患儿均采用暖箱复温、抗感染、纠酸支持、防治低血糖等综合治疗及护理措施;吸氧时均采用鼻导管或鼻塞,氧流量0.3~0.6L/min,氧浓度23%~40%,间断吸氧,2~4次/d,1~2h/次,呼吸困难者持续吸氧,以最低的氧浓度维持PaO20.05)。两组均采用多功能经皮脉搏血氧饱和度仪持续监测呼吸、脉搏及血氧饱和度(SaO2)。1.3评价指标及标准观察两组患儿的复温时间(体温恢复正常时间)、氧疗时间、住院时间、SaO2升高值、并发症、治疗效果等。...