氟喹诺酮类药物临床应用的不良反应与用药原则研究沈孟杰摘要：目的探讨氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应以及用药原则。方法选取本院2016年2月～2017年3月使用氟喹诺酮类药物出现不良反应的70例患者，分析所有患者使用的药品种类以及不良反应发生情况。结果在所有氟喹诺酮类药物使用中，不良反应发生率最高的药物为环丙沙星，占41.18%；其次为加替沙星，占29.41%；而在不良反应发生情况中，胃肠系统不良反应发生率最高，占50.94%；其次为皮肤，占45.59%。结论在使用氟喹诺酮类药物的过程中，需要注重药物的不良反应，根据患者的实际情况选择合适的药物，以此来降低不良反应的发生率。关键词：氟喹诺酮类药物；不良反应；用药原则：R978.19：ADOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.15.043：1006-1959（2018）15-0135-02AdverseReactionsandPrinciplesofDrugUseinClinicalApplicationofFluoroquinolonesSHENMeng-jie（DepartmentofPharmacy，TianjinThirdCentralHospitalBranch，Tianjin300250，China）Abstract：ObjectiveToinvestigatetheadversereactionsandprinciplesofdrugusefluoroquinolonesinclinicalapplication.MethodsFromFebruary2016toMarch2017，70patientswithadversereactionsoffluoroquinoloneswereselectedandthetypesofdrugsusedandtheoccurrenceofadversereactionswereanalyzed.ResultsIntheuseofallfluoroquinolones，ciprofloxacinwasthehighestrateofadversedrugreactionsaccountingfor41.18%，followedbygatifloxacin，accountingfor29.41%.Theincidenceofadversereactionsingastrointestinalsystemwasthehighestaccountingfor50.94%，followedbyskinaccountingfor45.59%.ConclusionInthecourseofusingfluoroquinolones，weshouldpayattentiontotheadversereactionsofthedrugsandchoosetheappropriatedrugsaccordingtotheactualsituationofthepatients，soastoreducetheincidenceofadversereactions.Keywords：Fluoroquinolones；Adversereactions；Principlesofdruguse氟喹諾酮类药物属于一种合成抗菌药物，该药物主要用于抑制微生物DNA回旋酶与拓扑异构酶，从而使得微生物无法复制与转录DNA，以此来起到杀菌的作用，因此，必须要了解氟喹诺酮类药物的用药原则，降低不良反应的发生率，提高药物的治疗效果[1，2]。本次研究了使用氟喹诺酮类药物出现不良反应的70例患者，分析了氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应以及用药原则，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析天津市第三中心医院分院2016年2月～2017年3月收治使用氟喹诺酮类药物出现不良反应的70例患者的病历资料，其中男39例，女31例，年龄25～47岁，平均年龄（38.24±12.23）岁。1.2方法采用回顾性研究方法，分析所有患者使用药物情况以及不良反应的发生情况，根据药物种类、累及器官与系统对不良反应的发生情况进行统计。1.3统计学方法将此次研究中得出的所有相关数据录入Excel表格中进行初步的统计和分析，采用SPPS21.0统计学软件对所有资料进行最终的统计学分析和处理，计数资料以（%）表示，采用？字2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1患者使用药物种类的分布情况在氟喹诺酮类药物的使用情况中，环丙沙星不良反应发生率最高，其次为加替沙星，见表1。2.2患者不良反应发生部位与临床表现70例患者不良反应发生中，胃肠系统的发生率最高，其次为皮肤系统，见表2。3讨论3.1患者不良反应发生情况与用药原则3.1.1神经系统反应在使用氟喹诺酮类药物中，神经系统出现不良反应的临床症状主要表现为头晕、耳鸣、噩梦、困乏以及失眠等症状，严重时甚至还会出现类精神病的不良反应，如抑郁、幻听等。造成患者出现神经系统不良反应的主要原因是由于药物抑制了中枢神经介质γ-氨基丁酸与受体结合[3]。在用药过程中，氟喹诺酮类药物对于中枢神经系统的影响呈现剂量的依赖性，在患者出现不良反应后，需要立刻停止使用药物，并进行对症治疗。3.1.2胃肠系统与肝胆系统反应胃肠系统与肝胆系统的主要临床表现为恶心、呕吐、食欲不振以及腹痛腹泻等情况，严重时甚至还会出现急性上消化道...