神经科重症患者护理意外发生的相关因素与预防对策浙江省义乌市中心医院重症监护室浙江义乌322000【摘要】目的：综合分析神经科重症患者护理意外发牛的相关因素与预防对策，为治疗神经科重症患者提供科学的数据参考。方法：选取在我院2010年10月・2016年3月收治的神经科重症患者临床资料120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为60例。对照组应用常规护理干预方法，实验组应用就危险因素实施个性化护理干预方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者护理干预之后的效果。结果：危险因素：活动能力、吞咽能力、意识状态；实验组护理意外情况发生率为10.00%(6/60),对照组护理意外情况发生率为36.67%(22/60),实验组护理意外情况发牛率远远低于对照组(P<0.05)o结论：神经科重症患者护理意外发牛的相关因素有活动能力、吞咽能力、意识状态等。【关键词】神经科重症患者；护理意外发生；相关因素；预防对策【中图分类号】R254.2【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0020-01神经科重症患者的基木特点表现在以下三个方面：(1)病情危急且恶化较快，康复时间比较长；(2)烦躁不安且依从性差；(3)意识障碍且无自知力[l]o由于神经科重症患者的自理能力与身体协调能力较差，再加上神经科重症患者病情的特殊性，所以容易发生压疮以及非计划性拔管等意外事件[2]。为了降低神经科重症患者意外事件的发牛，笔者将根据相关工作经验，选取在我院收治的神经科重症患者临床资料120例作为研究对象，综合分析神经科重症患者护理意外发生的相关因素与预防对策。现报道如下。1•资料与方法1.1一般资料选取在我院2010年10月・2016年3月收治的神经科重症患者临床资料120例作为硏究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为60例。所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书，所有患者均符合神经外科重症患者诊断标准。对照组应用常规护理干预方法，对照组中有36例男性患者、24例女性患者；该组患者的平均年龄为(53.66&plusmn;3.85)岁，平均住院时间为(21.65&plusmn;3.74)d,平均体重为(63.58&plusmn;11.05)kgo实验组应用就危险因素实施个性化护理干预方法，实验组中有35例男性患者、25例女性患者；该组患者的平均年龄为(53.92&plusmn;4.01)岁，平均住院时间为(22.33&plusmn;3.58)d,平均体重为(64.02&plusmn;12.58)kg。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具有可比性(P&gt；0.05)o1.2护理方法1.2.1对照组对照组应用常规护理方法，主要包括严密监测患者生命体征、用药指导以及饮食护理等。1.2.2实验组实验组在对照组的基础上对意外危险因素进行分析，基于此，提岀针对性的护理方法，主要包括以下几种方法：人性化系统护理。为患者建立起一套完整的生命支持体系，在护理工作中多多注意患者的心理状态与情绪，切实帮助患者的实际困难，多多与患者进行沟通与交流，帮助患者建立其自信心。现代护理理论均注重人性护理，对患者应该具有极大的耐心，让患者有受到尊重的感觉，此时需要注意的是护理操作过程中动作需要温柔，同时强化患者与患者家属之间的沟通。循证护理。成立专门的循证护理小组，经过专业的培训之后对神经科重症患者进行严密的护理，将重症护理中的各个环节问题进行重点研究，再通过网络检索等查询到相关文献资料，从而对证据的可靠性与实用性做出正确的判断。针对性护理措施。根据神经科重症患者的病情进行不同的康复训练，针对患者的活动能力进行为期20min的锻炼;根据患者的具体情况安排患者家属进行意识恢复训练，播放神经科重症患者喜欢的音乐或者影视剧；训练患者的吞咽功能，提高患者的吞咽能力；严密监视患者的颅内压，一旦发现颅内压增高情况，需要立即采取针对性的措施进行降压。1.3疗效评价标准低颅压综合征：颅内低压<70mmhg；意识状态采用RLS评分，根据信号刺激反应进行分级：「3级属于意识反应，4~8级属于昏迷状态。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用依plusmn;s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用&chi;2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。结果2.1危险因素分析危险...