经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体[摘要]目的对比经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法整群选取2013年9月―2014年11月该院收治的OVCF患者98例,随机分为两组,观察组49例,选用PKP方法进行治疗,对照组49例,选用PVP方法进行治疗,观察并比较两组患者术后疼痛缓解程度、椎体高度恢复情况以及手术并发症发生率。结果观察组患者术后1周VAS评分为(1.64±0.06)分,患者椎体高度为(82.0±5.6)%,对照组VAS评分为(2.97±0.13)分,患者椎体高度为(70.5±3.4)%,两组患者VAS评分、患者椎体高度分别比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP与PVP技术均为安全有效的OVCF的治疗方式,但PKP在缓解疼痛,恢复正常椎体高度方面具有更为良好的疗效。[关键词]骨质疏松性椎体压缩骨折;经皮椎体后凸成形术;经皮椎体成形术[]R687.3[文献标识码]A[]1674-0742(2016)04(a)-0028-03[Abstract]ObjectiveTocomparetheclinicalcurativeeffectofpercutaneousvertebroplastyandpercutaneouskyphoplastyintreatmentofosteoporoticvertebralcompressionfractures.Methods98casesofpatientswithOVCFadmittedandtreatedinourhospitalfromSeptember2013toNovember2014wereselectedandrandomlydividedintotwogroupswith49casesineach,theobservationgroupweretreatedwithPKP,thecontrolgroupweretreatedwithPVP,andthepostoperativepainreliefdegree,recoveryofvertebralheightandincidencerateofoperativecomplicationsofthetwogroupswereobservedandcompared.ResultsThedifferencesintheVASscoreinpostoperative1weekandvertebralheightbetweentheobservationgroupandthecontrolgrouphadstatisticalsignificance,[(1.64±0.06)marks,(82.0±5.6)%vs(2.97±0.13)marks,(70.5±3.4)%],(P<0.05).ConclusionBothPKPandPVParesafeandeffectivetreatmentmethodsofOVCF,butPKPhasabettercurativeeffectinrelievingpainsandrecoveringnormalvertebralheight.[Keywords]Osteoporoticvertebralcompressionfractures;Percutaneouskyphoplasty;Percutaneousvertebroplasty骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是老年患者的常见性骨折,治疗上可采取保守治疗与手术治疗两种,但保守治疗需长期卧床易产生坠积性肺炎、骨折不愈合等严重并发症,故临床上推荐采用手术治疗的方式来对OVCF患者进行处理[1]。近年来,随着填充物技术的发展,在影像学设备的辅助下向患者椎体内注射骨水泥等填充物成为了治疗OVCF的有效方法,该院为探究PVP与PKP两种治疗方法的具体疗效,整群选取2013年9月―2014年11月入院的98例患者进行了病例对照研究,取得了较好的研究效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取2013年9月―2014年11月该院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者98例,随机分为两组,其中观察组49例,男性23例,女性26例,年龄(66.7±7.7)岁,病程(37.9±2.3)d,陈旧性骨折17例,新鲜骨折32例,骨折椎体位置:胸椎19例,腰椎22例,胸腰椎8例,骨质疏松激kei分级:初期:4例,Ⅰ期18例,Ⅱ期20例,Ⅲ期7例,椎体骨折严重程度:Ⅰ级19例,Ⅱ级25例,Ⅲ级5例,术前VAS评分(8.59±0.78)分,椎体高度(56.1±5.8)%,对照组49例,其中男性24例,女性25例,年龄(65.1±5.7)岁,病程(38.3±3.9)d,骨折椎体位置:胸椎21例,腰椎20例,胸腰椎8例,骨质疏松激kei分级:初期:5例,Ⅰ期19例,Ⅱ期19例,Ⅲ期6例,椎体骨折严重程度:Ⅰ级20例,Ⅱ级24例,Ⅲ级5例,陈旧性骨折19例,新鲜骨折30例,术前VAS评分(8.61±0.85)分,椎体高度(55.7±6.0)%,两组患者均经MRI等影像学检查,确诊为OVCF患者,且无脊髓或神经根受损症状,入组前签署知情同意书,该研究经该院伦理委员会研究通过,两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义。1.2方法1.2.1观察组采用PKP方法进行治疗,具体步骤如下:患者在局麻下进行手术,术中去俯卧位,腹部悬空,在C型臂X光机透视下进行手术,选用兰州海结瑞医疗科技公司生产的...

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