试论医院会计处理谨慎性原则中图分类号：F231文献标识：A文章编号：1009-4202(2012)06-000-01摘要谨慎性原则是会计准则中的一项重要原则，在医院日常的会计处理中，也应该遵循谨慎性原则的要求，保证医院各项资产负债的真实性，为医院会计报表使用者提供真实可靠的会计信息。关键词谨慎性固定资产医疗风险会计处理中的谨慎性原则也叫审慎原则、稳健性原则、稳健主义、保守主义等，是指在会计环境中存在不确定因素和风险、会计要素的确认和计量的精确性受到影响的情况下，应运用谨慎的职业判断和稳妥的会计方法进行会计处理。充分预计可能的负债、损失和费用，尽量少计或不计可能的资产和收益，以免会计报表反映的会计信息引起报表使用者的盲目乐观。也就是说在会计处理过程中，对交易或者是想进行确认、计量、记录和报告会计人员应该保持足够的职业谨慎，不能高估资产和收益，也不能低估负债和费用。医院作为差额拨款的事业单位，应用事业单位会计准则，在日常的会计处理中也应该保持应有的谨慎。谨慎性原则在医院会计处理中主要体现在以下几个方面:一、在资产的处理方面会计制度规定资产是指由过去的交易或者事项形成的由企业拥有或控制的经济资源，该资源预期会给企业带来经济利益的流入。也就是说在资产确认是应该保证该资产具有实体的可控制性，而且必须由企业自身拥有或控制，并且预期能为企业带来经济利益，不符合以上条件的就不能确认为资产。医院的资产也应该参照这个原则，医院资产中占大多数的是大型的医疗设备等固定资产，新的医院会计制度规定医院的一般设备价值在1000元以上，专业设备价值在1500元以上应确认为固定资产，不符合条件应确认为低值易耗品，为了体现谨慎性原则，新的医院会计制度要求医院要对固定资产计提累计折旧，旧制度中医院的固定资产是不计提折旧的，这就导致了医院固定资产账面数的虚高，严重影响了报表使用者对医院资产的掌握。新医院会计制度对固定资产计提折旧的规定就是从这一点出发，使得固定资产的账面价值真正的反应固定资产的实际情况。新制度规定固定资产按平均年限法计提折旧，但是随着医疗科技的不断进步，医院的各项大型医疗设备等固定资产更新换代非常快，各种过时的医疗设备能够为医院带来的经济利益越来越少，有些甚至已经不能带来经济效益，因此为了加速固定资产成本的回收，医院可以考虑使用加速折旧法计提折旧，加快大型医疗设备等固定资产的折旧速度，让医院能够尽早的收回设备投资，这样有利于医院资产的更新换代，有利于医院的良性发展。在计提折旧的同时定期对固定资产的减值情况进行测试，如果发现某项固定资产的净值超过同类资产在同一时期的市场交易价格就应该计提相应的资产减值准备，这样才能保证医院固定资产账面数的真实性，符合会计处理的谨慎性原则。二、医疗纠纷计提风险基金方面旧的医院会计制度并没有对医院的医疗纠纷的会计处理作出明确的说明，一般的医院也就是在纠纷实际发生时计入医疗业务成本或者管理费用中。新的医院会计制度要求医院每年按照收入的一定比例计提医疗风险基金，这体现了会计准则中规定的会计处理中要预见到可能会发生的负债或损失，符合谨慎性原则的要求。尤其是近几年来由于人们自我保护法律意识的增强，同时医患关系日益紧张，造成了医疗系统中的医疗纠纷现象呈现出不断上升的趋势。医院每年不可避免的要为医疗纠纷支付相当数量的赔偿金额，因此医院应该将该部分负债提前计提出来，按照新制度的规定计入医疗风险基金，待实际发生医疗纠纷时再从医疗风险基金中冲减，这样能保障医院负债的真实性，也保证了医院会计报表的真实性。三、医院药品计价方面会计准则中的谨慎性原则要求发出存货时的计价方法，在物价上涨时应该选择后进先出法，在物价下跌时应选择先进先出法，这样能够避免由于物价的变动造成的医院收益的虚增。医院的药品、卫生材料以及其他材料的库存非常大，选择什么样的核算方法对医院的当期收益影响是很大的，医院应该按照谨慎性原则的要求，尽量避免物价变动对医院药品核算的影响，保证医院收益的真实性。随着医院医疗活动的发展，医院会计核算也发生了很大的变化，会计处...