人性化管理在儿科护理持续质量改进中的应用于玲玲关键词：人性化；管理；儿科护理；持续质量；改进[]R73.72[]A[]1439-3768-（2019）-3-ZM1资料与方法1.1一般资料以110例儿科住院患儿为研究对象，均为笔者所在医院儿科2017年1-12月收治的患儿。在患儿家属同意前提下，按入院先后顺序对患儿进行编号，再利用随机数表法实施分组，每组55例。纳入标准：(1)住院时间在3d以上；(2)患儿均为单一疾病入院治疗；(3)患儿无精神系统、神经系统疾病，无心理疾病。排除标准：(1)危重症患儿；(2)先天性疾病患儿；(3)严重外伤患儿；(4)存在交流障碍患儿。参照组55例，男29例，女26例，年龄3~11岁，平均(7.31±1.37)岁，病情状况：感冒21例、腹泻17例、哮喘10例、肺炎7例，住院时间4~11d，平均(8.53±1.31)d。研究组55例，男28例，女27例，年龄3~12岁，平均(7.35±1.33)岁，病情状况：感冒20例、腹泻17例、哮喘11例、肺炎7例，住院时间5~11d，平均(8.73±1.23)d；两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。研究符合医学伦理，患儿家长知情同意，相关证明文件公开签署。1.2方法参照组给予患儿常规护理，(1)病情监测：每日定时对患儿的体温、心率等生命体征进行检测，检查基础疾病相应观察指标，掌握病情变化情况，观察是否出现相关不良反应，及时向医生汇报并处理；(2)用药护理：向患儿家属说明相关药物的药效、药性、适应证、禁忌证、服药方法、时间及剂量等，监督患儿规范用药；(3)饮食护理：向患儿家属说明患儿的饮食禁忌，根据患儿的具体疾病类型和症状情况，帮助制定针对性饮食计划；(4)卫生护理：保持病房和病区的环境卫生，帮助和指导家属保持患儿个人卫生，避免发生感染或交叉感染，保持病房环境安静，为患儿提供适宜的住院环境。研究组在参照组护理基础上，给予人性化护理，（1）建立精细化管理服务概念，通过对护理人员进行相关培训，充分学习管理精神，确保护理中的问题可以及时的纠正与改善，控制护理环节，根据院内情况成立数个持续质量改进小组，掌握逐步改善护理流程的步骤，推进精细化思维方式不断完善护理服务，护理人员均参与到关于小儿呼吸道疾病病房等科室的相关护理培训。（2）健全优质护理服务管理体系，通过实行层级责任管理制度，由护士长为最高监督管理人员，逐级分层管理，在检查护理与监督工作时做规范以及清晰的记录，对护理工作中出现的各种问题进行客观记录。（3）针对病区的地面、卫生间、厕所、走廊均保持清洁干燥，加强小儿呼吸道疾病病房科室家属安全宣教以及在病区张贴健康标识，提高患儿的关注度，发放相关儿科管理知识的书面报告，组织患儿进行定期学习，使患儿可以更好的配合相应的护理措施。（4）通过精细化管理服务概念加强对制度的管控，包括交接班制度以及小儿呼吸道疾病病房科室分级管理等核心制度的执行，以精细化管理为依托，使小儿呼吸道疾病病房科室内的安全管理措施持续不断的进行整改与完善，并在精细化管理服务概念的指导下实行多层次的优质服务，患儿入院后对患儿父母详细讲解安全管理制度以及健康宣教等。（5）合理安排值班。1.3观察指标及评价标准对两组患儿的护理依从性进行评估，对比依从率；统计住院护理期间两组护理不良事件的发生情况，对比发生率；出院前，向家长发放自制护理满意度调查表，比较护理满意度。护理依从性评价标准：(1)完全依从：患儿积极配合护理操作，不哭闹；(2)部分依从：患儿在家长和护理人员的引导和鼓励下，能良好配合护理，很少哭闹；(3)不依从：患儿不配合护理操作，哭闹严重，家长和护理人员难以安抚。护理依从率=(完全依从+部分依从)/总例数×100%。护理满意度评价标准：发放自制护理满意度调查表，分为100分为很满意、80~100分为比较满意、60~80分为一般满意、30~60分为不太满意和0~29分为不满意，护理满意度=(很满意+比较满意+一般满意+不太满意)/总例数×100%。1.4统计学处理以SPSS21.0软件行统计学处理，计量资料以(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿护理依从率对比研究组患儿更加配合护理操作，护理依从率显著高于...