50%硫酸镁口服液纱布湿敷1例海极星治疗后外阴水肿的疗效观察李琼王富兰孟颖(重庆医科大学附属第一医院妇产科400016)【摘要】目的探讨海极星治疗后副作用之一外阴水肿的最佳护理方法.方法一例外阴上皮不典型增生经海极星治疗后一周，外阴重度水肿，用50%口服硫酸镁纱布每口2次湿敷外阴。结果3天症状得到明显好转，外阴无溃疡，无感染。结论经50%门服硫酸镁纱布湿敷的疗效显著，而且对皮肤组织无刺激、无污染，操作简便，易于掌握，患者接受效果强，能自行完成。【关键词】硫酸镁海极星聚焦超声治疗外阴水肿【屮图分类号】R969【文献标识码】A【】2095-1752(2014)04-0105-02【Abstract】Objective:Toinvestigatethesuitableandappropriatemethodforvulvaledemasubsequentedtofocusedultrasound(Seapostartreatment.Methods:ThepatientwhohadseriousvulvaledemaoneweekaftertreatedwithfocusedultrasoundforVINIIwasgiventhewetdressingof50%oralmagnesiumsulfatefor20minutestwiceperday.Results:vulvaledemawassignificantlyrelievedinthreedaysandtherewerenoinfectionandulcer.Conclusions:Wetdressingof50%oralmagnesiumsulfateforvulvaledemaiseffective,safeandnon-invasive.Inaddition,themethodissimpleandeasilyacceptedandmastered.Therefore,itcanbeusedasoneofthegoodmethodsforthetreatmentofvulvaledemaafterSeapostartreatment.【Keywords】VulvaledemaMagnesiumsulfatefocusedultrasoundtreatmentSeapostar海极星也称CZF型超声波妇科治疗仪，适应疾病:慢性宫颈炎、外阴上皮内非瘤样病变、外阴尖锐湿疣等［1】。其治疗原理是：把超声波聚焦沉积到0标靶组织内（真皮层）内，利用超声的机械效应，热效应，空化效应及功能调节作用，促进局部微血管的形成，增加血管内皮细胞膜的通透性，改变局部组织生长的微环境，使局部组织修复、再生，从而达到使病变的外阴皮肤得以康复的0的。它不仅能治疗顽固性的外阴瘙痒，而且可使病变的外阴皮肤恢复正常颜色，还能保持皮肤的完整性，因此是0前治疗的一种奋外阴上皮的不典型增生效的新方法。海极星也有副作用，如：疼痛，外阴水肿。其中外阴水肿在治疗后一天出现，一般1-2周会逐渐消退。海极星治疗后患者无需住院，出现的外阴疼痛及外阴水肿只需注意外阴的清洁卫生，无特殊的处理方法。对偶有的外阴水肿明显者，采用了25%的硫酸镁粉剂化成溶液湿敷的方法。但受到病人配制药液方法不易掌握的影响，因而疗效不满。有文献报道将50%硫酸镁粉剂化成溶液湿敷的方法治疗产后会阴水肿［2,3］但苏疗效冋样受到配制药液方法不易掌握的影响。本文报道将50%的硫酸镁口服液消毒纱布湿敷外阴，治疗1例外阴上皮不典型增生患者,海极星治疗后重度水肿者，收到满意疗效，现报道如下：1病例资料患者，女，20岁，学生，主诉：外阴新生物，偶有瘙痒2月。于2013年11月28日来我院检查，阴道镜拟诊：宫颈人乳头瘤病毒感染，外阴疣，外阴上皮不典型增生II。在阴道镜下取外阴活检，外阴活检示：外阴上皮不典型增生II,免疫组化4项分型（P53+,P16+,HPV+,Kil6全层细胞+）。宫颈涂片：人乳头瘤病毒高危型（16型）阳性。患者因诊断：“外阴上皮不典型增生”，于2013年1月3日来我院宫颈门诊行海极星治疗。2主要治疗过程麻醉：采用局麻（利多卡因20ML+NS20ML+去甲肾上腺素4滴）。治疗参数：频率9.7（MHz）功率4.5（W）。总治疗吋间22分06秒。治疗完毕外阴皮肤情况：治疗区轻微肿胀，充血，皮肤表面无水泡，无破溃，治疗后即刻用冰袋局部冰敷6小吋。由于我科海极星治疗均在门诊部，患者治疗结束后就回家休养，自行外阴护理。一天后外阴出现水肿，并逐渐增大，患者未重视，一周后来院复诊。査体：大阴唇，小阴唇及阴阜明显水肿并肿至透亮。我科之前对于外阴水肿的患者，采用25%的硫酸镁粉剂化成溶液湿敷。但因病人未住院，对于硫酸镁的配制方法掌握不当，术后湿敷效果不佳。［2】现给予50%硫酸镁口服液湿敷，方法：一瓶50%硫酸镁口服液40ML,用一张无菌人纱布，侵如溶液中（不滴水为度），覆盖在外阴水肿部位，待自然干燥，每日早晚各1次，3天后水肿明显减退，一周后水...