精益管理在产检服务流程改造中的应用徐燕彭桂芝王远流张玉杨越蒋明娟广西省柳州市妇幼保健院广西柳州545001【摘要】目的探讨精益管理在产检服务流程改造中的应用效果。方法应用鱼骨图分析产检流程中造成孕妇候诊时间长、满意度低的原因；应用精益管理理论5S理论、均衡化理论及可视化管理对产检服务流程进行改造，产检服务流程改造前后按医院“一卡通”单号随机抽取1600例孕妇设为对照组和观察组，从医院后台获取候诊时间，采用问卷调查法获取孕妇满意度，比较两组孕妇候诊时间、满意度。结果产检服务流程改造后，观察组候诊时间V30min600人、30〜60min100人、60minl00人；满意度87.5%；对照组候诊时间<30min300人、30〜60minl00人、60min400人；满意度95%；差异有统计学意义（？2=280.0P<0.05）。结论精益管理在产检服务流程改造中，优化产检服务流程，缩短孕妇候诊时间，提高满意度，进一步深化优质护理，保证病人护理安全。【关键词】产检；流程改造；候诊时间；满意度；医疗行动计划ApplicationofleanmanagementintheserviceprocessoftransformationXuYanPengGuizhiWangYuanliu?YangYueJiangMingjuan[abstract]Objective：toexploretheapplicationofleanmanagementintheserviceprocessoftransformation.Methods：inthefishbonediagramisusedtoanalyzetheprocessofthecausesofpregnantwomanwaitingtimeislong,lowsatisfaction；Applicationofthetheoryofleanmanagementequalizationtheoryandtheoryof5s,visualmanagementoftheserviceprocessoftransformation,theserviceprocessofbeforeandafterthemodificationaccordingtothematernalcaremanualnumberrandomly,1600casesofpregnantwomenascontrolgroupandobservationgroup,getonwaitingtimes,appointmentbookingratefromhospitalbackgrounddata,USESthequestiorrnairesurveyforpregnantwomen'ssatisfaction,comparedtwogroupsofpregnantwomenonwaitingtimes,appointmentbookingrateandsatisfaction.Results：aftertheserviceprocessoftransformation,theobservationgroupwaitingtimes<30min600,30to60min100,60min100people；Pregnantwomenappointmentbookingrate80%；87.5%satisfaction；Controlgroupwaitingtimes<30min,300people,30to60，60min400minlOOpeople；Pregnantwomenappointmentbooking2=?rate100%；95%satisfaction；Differeneewasstatisticallysignificant(280.0,P<0.05).Conelusions：theleanmanagementintheserviceprocessofreform,optimizetheserviceofprocess,shortenthewaitingtimeforpregnantwomen,andimprovesatisfaction,pregnantwomenbackintime,tofurtherdeepenthequalityofnursing,ensurethesafetyofpatientcare.［keywords］prenatal；Theprocessmodification；Waitingtime；Appointmentbookingrate；Satisfaction；Healthactionplan［中图分类号］R062+.2［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)02-247-02产前保健是孕产期保健的重要组成部分，在保护孕产妇健康和促进安全分娩中有重要作用，规律的产前保健，可以发现和确定高危因素的孕妇，帮组孕产妇获得专业化的服务，是降低母婴死亡率和提高婴儿出生质量的重要措施⑴。近年来，精益管理理念在医疗领域中应用快速发展，针对目前产科门诊存在产检流程繁琐、高峰期拥堵、预约途径单一等问题，于2015年4月采用精益管理的方法对产检流程进行改造，取得良好效果，现报道如下。1•对象与方法1.1一般资料我院是一所三级甲等妇幼专科医院，日均门诊量约800多人次，产科门诊于2015年4月采用精益管理对产检服务流程改造，将产检流程改造前后设为对照组和观察组。调查对象为2015年9月〜2015年12月在产科门诊进行产前检查的800例孕妇，入选标准：在产科门诊建立孕产妇保健手册，采用医院“一卡通”单号随机抽取孕妇纳入研究。排除标准：到产科门诊进行产前诊断，一次随诊的孕妇，依从性差不愿配合者。对照组调查对象为2015年1月〜2015年3月在产科门诊进行产前检查800例孕妇。1.2方法采用精益管理中的鱼骨图分析，分析孕妇等候吋间长的原因，归类出环境、人...