慢性萎缩性胃炎并发缺铁性贫血的危险因素分析张皓摘要：目的分析慢性萎缩性胃炎（CAG）并发缺铁性贫血（IDA）的危险因素，并制定预防策略。方法回顾性分析我院2017年1月～2018年9月收治的140例CAG患者的临床资料，根据患者是否发生IDA，分为贫血组35例和非贫血组105例。分析并发IDA的危险因素，并制定预防策略。结果所有患者中IDA的发生率为25.00%。贫血组中病程>5年、幽门螺杆菌（Hp）感染、吸烟、酗酒、食量下降占比为80.00%、91.43%、60.00%、62.86%、65.71%，均高于非贫血组的52.38%、65.71%、38.10%、33.33%、39.05%（P5年、Hp感染等均是独立危险因素，应针对危险因素制定有效的预防策略。关键词：慢性萎缩性胃炎;缺铁性贫血;危险因素：R573.3+2;R556.3：ADOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.07.033：1006-1959（2019）07-0112-03Abstract：ObjectiveToanalyzetheriskfactorsofchronicatrophicgastritis（CAG）complicatedwithirondeficiencyanemia（IDA）andtodeveloppreventionstrategies.MethodsTheclinicaldataof140patientswithCAGadmittedtoourhospitalfromJanuary2017toSeptember2018wereretrospectivelyanalyzed.AccordingtowhetherpatientshadIDA，theyweredividedinto35casesofanemiagroupand105casesofnon-anemiagroup.AnalyzeriskfactorsforconcurrentIDAanddeveloppreventionstrategies.ResultsTheincidenceofIDAwas25.00%inallpatients.Intheanemiagroup，thecourseofdiseasewas>5years，Helicobacterpylori（Hp）infection，smoking，alcoholabuse，andfoodintakedecreasedby80.00%，91.43%，60.00%，62.86%，and65.71%，theywerehigherthan52.38%，65.71%，38.10%，33.33%，and39.05%（P<0.05）.ConclusionTheriskofCAGcomplicatedwithIDAishigh.Thecourseofdisease>5yearsandHpinfectionareindependentriskfactors.Effectivepreventionstrategiesshouldbedevelopedforriskfactors.Keywords：Chronicatrophicgastritis;Irondeficiencyanemia;Riskfactors慢性萎縮性胃炎（Chronicatrophicgastritis，CAG）是发病率较高的胃肠道疾病，是由于多种原因导致胃黏膜屏障减弱，引起慢性的萎缩性炎症，临床主要表现为上腹部饱胀感、嗳气等，并可引起缺血性贫血（Irondeficiencyanemia，IDA），影响患者的生理健康及生活质量[1]。通过分析CAG患者并发IDA的危险因素，并制定预防策略，是预防IDA的关键[2]。本研究主要对我院2017年1月～2018年9月收治的140例CAG患者的临床资料进行回顾，探讨并发IDA的危险因素，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料对2017年1月～2018年9月佳木斯皓天医院收治的140例CAG患者的临床资料进行回顾，其中男74例，女66例，患者年龄38～75岁，平均年龄（52.30±6.55）岁，病程1～15年，平均病程（6.21±2.10）年，将发生IDA的患者35例设为贫血组，未发生IDA的患者105例设为非贫血组。1.2纳入与排除标准1.2.1纳入标准患者有不同程度胃脘部胀满、疼痛、烧心及消化不良症状，经胃镜及病理检查确诊为CAG，符合《慢性胃炎诊疗指南》对CAG的诊断[3]。1.2.2排除标准①伴有外伤性出血及女性月经过多者;②伴有其他原因引起的贫血及营养不良患者;③伴有恶性肿瘤患者。1.3诊断标准IDA的诊断标准[4]：①血红蛋白（Hb）：男性<0.31;红细胞形态有明显的低色素表现;②有明确的缺铁病因及临床表现;③血清（血浆）铁64.44μmol/L（360μg/dl）;④运铁蛋白饱和度0.9μmol/L（50μg/dl）（全血）;⑦血清铁蛋白（SF）1.4方法调查患者的病历资料，设计并发IDA危险因素调查表，将为包括性别、年龄、病程、体质量指数（BMI）、幽门螺杆菌（Hp）感染、吸烟、饮酒、食量下降等，将可能危险因素作为自变量（X），将是否发生贫血作为因变量（Y），实施危险因素分析，自变量赋值见表1。BMI正常范围：18.5～25.0kg/m2。1.5统计学分析以SPSS22.0软件分析数据，计数资料以（n，%）表示，数据比较行？字2检验，多因素分析采用Logistic回归分析，P<0.05可认为差异有统计学意义。2结果2.1单因素分析140例患者中有35例发生IDA，发生率为25.00%，贫血组中病程>5年、Hp感染、吸烟、酗...