器官移植术后并发症的诊断和防治维普资讯////o>.实/科杂志年第卷第期亦已存活、年.露困难，一般褥次移植的手术部位是在初次的对侧。胰腺,脾脏再次移植手术方法同第一次，手术操作过程也不困难。但遇到胰,脾移植有相同特点：它们都不是生命所片刻多次移植者，就应选择粘连较轻的一侧來进行。初次不能离开的必需器官，它们的移植均属于替代或补偿移植吋肾动脉与骼内动脉端端吻合者,再次移值吋应选体内某种物质缺乏的一种治疗方法•加Z免疫学方而择骼外动脉或骼总动脉作端侧吻合。而初次为端删的问题未获彻底解决，多数已失去移植物的病人对再吻合者，而且不是因为骼内动脉本身的原因造成，再次次移植容易缺乏信心，失败一次后不愿接受再次移移植时仍可与骼内动脉端端吻合,肾静脉一般吻合在亳植。尽管到年月止，全世界共施行胰腺移植次吻合口的上方，如骼总静脉甚至腹腔静脉.如果腹膜外粘连严重，可经腹腔内进行，从腹腔内分离骼部例，移植年后有功能者不足%.文掀对胰腺的再次移植也未作描述。我所次朕腺移植巾有血管相对容易一些•移植肾可置于游离腹腔,但关腹前必须将移槛肾的肾门组织分前后、上下牢牢的固定于例次移立，初次移植物切除个刀后于另一侧骼窝腹壁上，以免因活动度火造成肾蒂扭转•输尿管下段内行再次移植，术后显示胰腺功能，但天后及努挠输尿管吻合口处应置于】复膜外为，并放置支因帅动脉栓塞死亡。另例胰肾联合移植者胰腺功能架管、导尿管，防止尿痿或尿痿吋尿液渗进腹腔造成良好，但移植肾避致排斥，切肾后立再次肾移植，腹膜炎。胰肾功能良好达天，终因膀胱内火出血死亡.再次肾移植的效果：随着肾移位的次数增加，其脾移植是新近现的移植,对其适应证，结果效果也会越米越差•每增加一次移植，其年存活率等我所已有报道。虽然移植身失去后，人存活率为比前次降低〜％而且手术难度也在增加。因％但无一例接受再次移植。原因也如前所述。此要求我们注意到再次肾移植的毎一个环节,如供体小肠再次移植的选择，组织配型的结果、受体的术前准钎、手术操作小肠移值，怖应用于治疗短肠综合征,起始于的精细及病人的术后管理、免疫抑制剂的合理使用，年•有报道共例。迄今存活最长的为个月，尽呵能减少移植次数，以达到较淌恋的结。但失败者均继续换用肠道外符养以维持生命.尚无小心,肝的再次移植肠的再次移值报道。心、均为身体的重要生命依赖器官•与再次肾移植不一样，口前尚无与人工肾一样满意的人丁心、器官移植术后并发症的人工机械,可替代它们维持生命的功能,使是短诊断和防治暂的吋间•心、肝的再次移植属于急诊抢救手术，因安科火学附属院外科潘承恩此谈不上手术适应证的选择条件及再次移值的问隔吋问.当预计移植物必然或即将丧失时,我们就应该寻现代外科技术的进步和新的有效免疫抑制纱物的求新的供•如果等移植物完全失去功能后再找供体，不断涌现，促使器官移植迅速发服，它己成为外科领吋问是米不及的,将会失去再次移植的机会。心脏，域巾很有前途的新学科。尽管器官移位领域相当，’‘泛,肝脏移檀的效果与肾移值的区别是它与组织配淋.移值术后并发症也各典特点，但血管特殊管道重建试验的关系并不密切，甚至血型不容者之问的侈位现的并发症，免疫抑制药物啦性，排斥反应等舂;有也极少出现超急性排斥。找到供体后，町行再次侈•类似之处。我院自年月到年月共施行植。先切除己将失功的移植器官，在同一部位位人新丿'体肾移值例，作者在匹鲤堡器官移植巾心参于的器官，手术操作与初次相同，难度有所增加。肾移植例,肝移植例。木文着重谈淡肾及肝年以来，我国心,肝移植处于停顿状态，至今尤再次移值术后并发症的诊断、治疗和预防。移植的报道.报道次移值巾，。，动脉并发症植入肾脏或肝脏动脉重建的并例次移植，例次移植，的次移发症主要有甘;血、血栓形成和狭窄。“于采用不吸收植也有例次移植、例次移值。再次侈值效果单丝多内烯缝线行连续法动脉吻合，术后早期吻合口逊于初次,但近米报告疗效也有提高。的例再裂开:血已不多见。较常见的是忏门或肝门的小血管、次移植，已存活年以上者例，例施行次移位,仔川围脂肪，或者受者的腹膜后问隙、肝脏周围创区维普资讯//...