手部掌指骨骨折的治疗朱云苏州市高新区人民医院江苏苏州215129【摘要】目的：评价微型钢板在掌指骨骨折患者中的应用价值。方法：选取2010年06月〜2014年08月我院收治的掌指骨骨折患者50例，按随机数字表法将50例患者分成实验组25例，对照组25例，对照组应用克氏针固定治疗，实验组应用微型钢板治疗，对比两组骨折治疗效果。结果：实验组骨折愈合时间为(25.21±3.21)d,短于对照组的(34.21±2.12)d；实验组关节功能恢复优良率为88.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05)；实验组术后感染发牛率为4.0,骨折延迟愈合率为0.0%,低于对照组的8.0%、4.0%,但组间差异无统计学意义(p>；0.05)o结论：微型钢板在掌指骨骨折患者中具有较高的应用价值，值得临床进一步应用、推广。【关键词】手部掌指骨骨折；微型钢板；克氏针；效果观察【中图分类号1R274.1【文献标识码】B【文章编号11764-8999(2015)7-0466-02ThehandpalmphalanxfracturetreatmentZhuYunSuzhouhigh-techzonepeople'shospitalof215129[Abstract】Objective:toevaluatetheminiaturesteelplateintheapplicationvalueofpalmphalanxfracturepatients.Selectionmethods:fromJune2010toAugust2014,ourhospita「spalmphalanxfracturesin50casesofpatients,accordingtorandomnumbertablemethodto25casesof50patientsweredividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,25casesinthecontrolgroupusedgramfixedneedletreatment,theexperimentalapplicationofthemicrosteeltreatment,comparedtwogroupsoffracturehealing.Results:thefracturehealingtimewas(25.21+3.21)d,shorterthanthecontrolgroup(34.21+2.12)d;Theexperimentalgroupjointfunctionrecoverywas88.0%,76.0%higherthanthatofcontrolgroup(P<0.05);Experimentalgroup4.0incideneeofpostoperativeinfection,delayedunionoffractureratewas0.0%,lowerthanthecontrolgroupwere8.0%,4.0%,buttherewasnostatisticallysignificantdiffereneebetweengroups(p>0.05).Conclusions:inpatientswithminiaturesteelplateinthepalmphalanxfractureshashigherapplicationvalueanddeservesfurtherclinicalapplicationandpromotion.【Keywords]handpalmphalanxfractures;Miniaturesteelplate;Gramneedle;Resultsobservation掌指骨折为临床常见骨折，占手外伤的25%,多应用内固定物治疗。近年来，我国社会、经济发展迅速，交通伤和工伤事故引发掌指骨折患者也日益增多。本研究为2010年06月〜2014年08月25例掌指骨骨折患者应用微型钢板治疗，收效满意，治疗体会如下：1资料和方法1.1资料来源收集2010年06月〜2014年08月我院收治的掌指骨骨折患者50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例。全部患者均经X线检查确诊，实验组：男女比例15:10,年龄21〜49岁不等，平均(34.62±3.21)岁,斜形骨折10例，横形骨折10例，螺旋形骨折5例;开放性骨折14例，闭合性骨折例；2例患者合并肌腱损伤，1例患者合并骨缺损。对照组:男女比例16:9,年龄22〜49岁不等,平均(34.62±3.32)岁，斜形骨折11例，横形骨折9例，螺旋形骨折5例；开放性骨折13例，闭合性骨折12例；1例患者合并肌腱损伤，1例患者合并骨缺损。对比两组掌指骨折患者的基线资料，存在可比性(P>0.05)o1.2一般方法1.2.1对照组臂丛麻醉，准备止血带止血，一般从患者背侧行纵向切口，在其正中部位切开肌腱，确保骨折部位充分暴露在外后清除创口，直视状态下复位骨折。患者掌骨借助克氏针固定，克氏针直径处于0.8-1.5mm范围内，指骨实施双针交叉固定。若患者为粉碎性骨折，可先借助可吸收线将其捆绑，并根据骨折稳定程度术后实施针对性固定法，如：石膏固定、夹板固定等；若患者合并肌腱损伤，可给予石膏固定，术后3・4周拆除，指导患者功能训练，待骨折部位完全愈合后将内固定物彻底清除。1.2.2实验组臂丛麻醉，准备止血带止血，一般从患者背侧行纵向切口，在其正中部位切开肌腱，确保骨折部位充分暴露在外后清除创口，直视状态下复位骨折。首先借助克氏针固定骨折端，然后根据患者掌指骨选择合适钢板，置于掌指骨后侧，利用专用钻...
