中药辨证施治附加针灸疗法治疗骨质增生的临床疗效【摘要】目的:观察和比较屮药辨证施治附加针灸治疗骨质增生的临床疗效。方法:将观察对象随机分配到三个组,每组100人,其中A组:仅接受针灸治疗,B组:仅接受中药辩证治疗,C组:中药辨证施治附加针灸治疗。结果:中药辨证疗法附加针灸疗法治愈例数为85,好转例数为13,无效例数为2,仅接受针灸治疗的例数分别为70,22,8,单纯屮药疗法的例数分别为71,20,9,屮药辨证疗法附加针灸疗法相对于其他两组的差界具有统计学意义。结论:中药辨证疗法附加针灸疗法的临床疗效更好,应该加以推广,达到更好地治疗骨质增生的患者的目的。【关键字】中药辩证疗法;针灸疗法;中药辨证施治附加针灸疗法;骨质增牛【中图分类号1R587【文献标识码】A【文章编号11004—7484(2013)09-0553-02“骨质增生”是人在衰老过程中的一种生理现象,一般来讲,人的衰老在30岁以后便极其缓慢地开始,40岁以后,衰老的感觉随着年龄的增长而逐渐显现,并伴冇生理和心理上的许多变化。对骨骼而言,在衰老的过程中,骨质是由增重变为减轻,其特点是骨的内面逐步吸收,而在其外有较缓慢的新骨生成,这就是我们通常所说的“骨质增生S骨质增生在肌腱、韧带的附着点和负重大、活动多的颈腰及膝关节等部位最易产生。骨质增生的治疗主要是対症治疗,以推拿、针灸、理疗以及中西药物治疗为主要治疗手段。2007年1月到2013年1月,笔者通过简单随机设计的方法対在本院接受治疗的300例患者,随机分配到三个不同的实验组,对不同治疗的临床疗效进行评估,现将结果汇报如卜11资料与方法1.1一般资料分析对象为2007年1月到2013年1于我院接受治疗的300例骨质增生患者,纳入标准[2]:(1)骨质增生部位有明显压痛,叩击痛;(2)疼痛常较剧烈,活动受限,局部肿胀压痛明显;(3)膝关节X片可见骨质增牛改变。随机分配到三个组,每组100人,其中A组:仅接受针灸治疗,B组:仅接受中药辩证治疗,C组:中药辨证施治附加针灸治疗。1.2方法1.2.1A组:采用纪氏辨证取穴针刺治疗颈椎病,取穴:风池、肩井、肩屮俞、肩外俞,气血两虚加三阴交;气滞血瘀加阿是穴、夹脊穴;风寒湿加大椎;臂痛臂麻加臂月需、曲池、外关;指麻加合谷、八邪;颈痛甚加百劳、天柱等[3,4]。1.2.2B组治疗方法根据中医辩证治疗,对不同患者进行辩证治疗。1.2.2.1外邪痹阻者,治法:祛风散寒、舒经通络除痹。方药:蠲痹汤加减。羌活15「防风12g,当归12g,炙廿草6g,赤白芍各12g,炙黄茂15**姜黄12g,生姜6g,苏木10g。木方益气和营,祛风利湿,为风邪偏胜,麻木较重者而设。若疼痛剧烈、寒邪较盛者,加制川乌、附子、细辛、桂枝以散寒止痛;若湿邪偏胜者,可加海桐皮、釜草、路路通祛风除湿,通经活络。1.2.2.2痰湿阻滞者,治法:燥湿化痰,理气通络。方药:指迷茯苓丸加味。茯苓12g,黄苓10g,陈皮12g,五味子10g,桔梗6g,姜半夏9g,白芥子10g,地龙12g,胆南星10go本方燥湿化痰,理气通络。若兼见瘀阻经络者,可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀,通络止痛Z力;若兼见有风寒者,可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿,止痹痛;若兼见眩晕者,加天麻、白术;兼见胸痹者,加丹参、瓜篓、郁金。1.2.2.3气滞血瘀者,治法:活血化瘀,疏通经络。方药:化瘀通痹汤加味。当归18g,丹参30g,鸡血藤21g,制乳没各9g,元胡12g,葛根18g,透骨草21g,姜黄12g,穿山甲10g,地龙12g。本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者,加桂枝、制川草乌、细辛;偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄英;若兼见痰湿者,加口芥子、胆南星;若兼有胸痹者加薙白、郁金、瓜萎、半夏。1.2.2.4气血虚弱者,治法:益气养血,通络行痹。方药:黄罠桂枝五物汤加味。黄罠15g,赤白芍各12g,桂枝10g,鹿角粉6g(分吞),鸡血藤15g,生姜6g,大枣4枚。本方益气温经,和营通痹。若兼风湿者,酌加灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等,以祛风湿、止痹痛;若兼瘀血者,酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等以助其活血化瘀之力;若兼有肾虚者,酌加淫羊麓、菟丝子、狗脊等,以补肾阳、通督脉。1.2.2.5肝肾亏虚者,治法:益精补肾,滋阴熄风。方药:左归丸加味。熟地15g,山药15g,山茱萸12g,枸杞子15g,菟丝子10...