骨盆骨折经皮撬拨复位结合外固定器微创治疗的效果观察赵振刚+吕涛+戴彬+姜丽丽【摘要】目的研究经皮撬拨复位结合外固定器微创治疗骨盆骨折的治疗效果。方法30例骨盆骨折手术患者，随机分成观察组和对照组，各15例。观察组患者采用经皮撬拨复位结合外固定器微创治疗，对照组患者采用内固定钢板手术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、输血量及住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P（P<0.05）；观察组并发症发生率为6.67%，明显低于对照组的40.00%（P<0.05）。术后6、16个月，观察组Majeed术后骨盆功能评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗优良率显著高于对照组（P<0.05）。结论经皮撬拨复位结合外固定器微创治疗骨盆骨折较骨盆骨折内固定钢板手术有明显优势。【关键词】骨盆骨折；经皮撬拨；外固定器；微创DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.36.004【Abstract】ObjectiveToresearchcurativeeffectbypercutaneouspokingreductioncombinedwithexternalfixatorinthetreatmentofpelvicfracture.MethodsAtotalof30patientswithpelvicfracturewererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，with15casesineachgroup.Theobservationgroupreceivedpercutaneouspokingreductioncombinedwithexternalfixatorforminimallyinvasivetreatment，andthecontrolgroupreceivedinternalfixationplateoperationfortreatment.Comparisonwasmadeoncurativeeffectsbetweenthetwogroups.ResultsTheobservationgrouphadalllessoperationtime，bloodtransfusionvolumeandhospitalstaytimethanthecontrolgroup，andtheirdifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.Theobservationgrouphadshorterrehabilitationtimeas（7.2±1.5）weeksthan（10.3±2.5）weeksinthecontrolgroup（P<0.05）.Theobservationgrouphadsmallertissuedamageextentas（5.7±1.8）cmthan（15.5±4.5）cminthecontrolgroup（P<0.05）.Theobservationgrouphadobviouslylowerincidenceofcomplicationsas6.67%than40.00%inthecontrolgroup（P<0.05）.In6and16monthsafteroperation，theobservationgrouphadallhigherpostoperativepelvicfunctionscoresthanthecontrolgroup，andtheirdifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.Theobservationgrouphadmuchhighertreatmentgoodratethanthecontrolgroup（P<0.05）.ConclusionComparingwithinternalfixationplateoperationforpelvicfracture，combinationofpercutaneouspokingreductionandexternalfixatorshowsremarkableadvantagesintreatingpelvicfracture.【Keywords】Pelvicfracture；Percutaneouspoking；Externalfixator；Minimallyinvasive根據国内外的研究，骨盆骨折发生率在多发伤中所占比例为20%～52%[1，2]。此外，80%的骨盆骨折患者伴有骨盆环骨折及关节破坏引起的不稳定现象[3-5]。对于多发伤，其中包括多系统，多处骨盆骨折损伤的患者致死率在35%～70%之间[6]。对于骨盆骨折特别是不稳定型的骨盆骨折的复位以及固定仍然是临床上的一个难题，随着损伤的控制，骨科的发展，骨盆外固定架的应用在骨盆骨折的治疗中越来越重要[7，8]。本研究主要通过选取的30例骨盆骨折手术患者的病例随机分成两组，分别为经皮撬拨复位结合外固定器微创治疗组（观察组）及骨盆骨折内固定钢板手术组（对照组）。从多方面进行比较，从而评估经皮撬拨结合外固定器治疗骨盆骨折的应用价值。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2004年4月～2014年8月在一汽总医院骨科住院治疗骨盆骨折患者237例，其中骨盆骨折手术患者30例，将患者随机分成观察组和对照组，各15例。其中观察组男10例，女5例，年龄25～60岁，平均年龄（40.2±6.8）岁，TileA2型2例，B1型6例，B2型6例，B3型以上1例；对照组男11例，女4例，年龄27～64岁，平均年龄（38.8±8.4）岁，TileA2型3例，B1型5例，B2型6例，B3型以上1例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本实验均取得本人同意，所列入的筛选患者合并伤程...