疏血通注射液治疗颅脑损伤后脑缺血临床疗效观察【关键词】颅脑损伤；脑缺血；疏血通；注射剂【】R651.15【文献标识码】A【】1004-7484(2013)05-0403-02随着社会经济的发展、道路交通的完善、交通工具的普及、工业的进步，各种交通事故、工业事故的发生率不断攀升，颅脑损伤的发生率也呈逐年上升趋势，而颅脑损伤的死亡率和致残率非常高，并且给社会及家庭带来沉重的负担。如何降低死亡率及致残率，更好地提髙患者的生活质量，成为当今神经外科面临的重大问题，而创伤后脑缺血的治疗又是其中的重要部分。2008年1月一2012年5月，我们在西医常规治疗基础上加疏血通注射液治疗颅脑损伤后脑缺血68例，并与单纯西医治疗68例对照观察，结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部136例均为我院神经外科住院患者,随机分为2组。治疗组68例，男52例，女16例；年龄15〜52岁，平均（32±2）岁；病程15〜50d,GCS）评分[1]:3〜5分12例，6〜8分27例，9〜12分29例；损伤原因：车祸外伤49例，坠落伤12例，钝器平均（25±5）d；格拉斯哥glasgowcoma,损伤7例。对照组68例，男45例，女23例；年龄16〜48岁，平均（30±2）岁；病程16〜49d,平均（23±2）d；GCS评分：3〜5分11例，6〜8分29例，9〜12分28例；损伤原因：车祸外伤45例，坠落伤11例，钝器损伤12例。2组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断及排除标准依据《现代颅脑损伤学》［1］确诊。排除合并其他心、脑、血管疾病及肝肾功能不全者、糖尿病患者。1.3治疗方法1.3.1对照组予西医常规治疗，包括降颅压、血管活性药物、营养神经及预防并发症等。1.3.2治疗组在对照组治疗基础上伤后72小时开始加疏血通注射液，加入0.9%氯化钠注射液250mL中，每日1次静脉滴注。1.3.3疗程2组均15d为1个疗程，共治疗1个疗程。1.4疗效标准基本痊愈：功能缺损评分减少90%〜100%,病残程度为0级；显著进步：功能缺损评分减少46%〜89%,病残程度为1〜3级；进步：功能缺损评分减少18%〜45%,病残程度为4级；无变化：功能缺损评分减少17%左右；死亡［2］。2结果治疗组68例，基本痊愈33例，显著进步19例，进步6例，无变化5例，死亡5例，总有效率85.29%O对照组68例，基本痊愈24例，显著进步13例，进步9例，无变化16例，死亡6例，总有效率67.65%o2组总有效率经x2检验差异有统计学意义（P