糖尿病患者心理治疗糖尿病患者心理治疗【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)05-109-01我国糖尿病病人数已达4000万人左右，并且以每天至少3000人的速度在增加，每年增加人数超过120万人，是全球糖尿第二大国家。很多人认为糖尿病的治疗不外是食疗、运动及药物治疗，其实心理社会因索与糖尿病的发生、发展和转归上的关系非常密切，临床实践证明，心理因素对糖尿病影响非常大，乐观稳定的情绪有利丁•维持病人内在环境的稳定，而焦虑或抑郁的情绪会引起一些应激激素如:肾上腺索、去甲肾上腺索、肾上腺皮质激索及胰高血糖索的分泌。引起血糖升高。因此说糖尿病是一种在发生、发展和转归上与心理因素有密切关系的自心疾病。既然如此治疗要身心同治,才能取得协同作用，达到事半功倍的理想效果。那么糖尿病病人应如何在基础治疗的同时来进行心理治疗？首先,是耍让患者在医生的指导下，发挥主观能动性，学习认识糖尿病及防治的知识，通过糖尿病检测，摸索出影响病情的有利和不利因素，掌握自己病情特点。有坚强的信心和毅力，认真治疗而不是紧张,坚持不懈的进行合理饮食、体力活动、劳逸结合。有感染、手术、重大精神负担时，要正确面对，积极配合治疗。若患者过于担心疾病的转归而产生焦虑或抑郁情绪，如不能控制及排解，要求助心理医生，进行有针对性的心理疏导。重症病人多伴有躯体化表现如:周身不适、疼痛、唾眠差等。需配合药物治疗,西医多选择副作用较小的路优泰、欣百达等。现代医学的抑郁症与祖国医学中的百合病人大致相当，属郁证，脏躁之范畴。病机关键在于气阴两虚，虚火内扰。于糖尿病的病理机制大致相同，常用的中药有:加味百合地黄汤、解郁安神汤、逍遥汤等。Fl常饮食调节也很重要，可多注意食用富含蛋口质的瘦牛肉、猪肉、鸡蛋、牛奶、大豆制品，同时食用富含维生素的小麦、小米及新鲜蔬菜，多吃杂粮，粗粮，这些食物均为糖尿病饮食范畴。综上所述，糖尿病是一种身心疾病，身心同治是其最好的治疗，而且越来越多的被广大人群认同。随着社会生活环境的变化，糖尿病的发病率越來越高，呈逐年上升的趋势，而由于各方面的压力及心理因素影响，糖尿病患者易于合并抑郁症。wiio的统计显示:全世界抑郁症的患病率为3%,而糖尿病中抑郁症的发病率，高达33%o在一项多中心的研究中对410名患者进行问卷式的调查，发现16.6%的糖尿病患者存在极端的心理压力。糖尿病患者由于生理因素，影响心理，而心理的负面情绪引起机体的应激反应，造成其他生理的并发症相继而來，形成恶性循环。所以对于糖尿病患者的治疗不仅仅意味着单纯的控制血糖,还必须同吋治疗其常并存的抑郁症。目前临床所用的抗抑郁西药副作用大，造成患者依从性差，往往弊大于利；而在整体观念和辩证论治原则指导下的中医药能全面平衡调节患者的机体状态，且疗效佳，低毒、无副作用，能明显提高患者生活质量，依从性好,在临床治疗上有良好的应用前景。遂以临床调查方式，结合中医辩证,统计分析糖尿病抑郁症的证型分布、六经病证频率。希望中医辨证对本病的治疗提供新的思路。