精品舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究摘耍:目的观察舒利迭干粉吸入剂(SERETIDE)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法23例咳嗽变异性哮喘患者吸人舒利迭1吸(含50ug沙美特罗和250Hg丙酸氟替卡松),每日2次,治疗1个月。观察治疗前、后PEF占预计值的百分比(PEF占预计值%)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、诱导痰屮细胞总数和分类的变化,并记录咳嗽症状评分及生活质量评分。结果治疗后PEF占预计值的百分比(PEF占预计值%)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)较治疗前明显改善;诱导痰屮相关炎症细胞较治疗前明显减少;咳嗽症状评分及生活质量评分与治疗前相比,差异明显。结论吸入舒利迭可改善CVA患者的肺功能、减轻咳嗽症状和提高生活质量。❷关键词舒利迭咳嗽变异性哮喘诱导痰❷❷ClinicalResearchofSeretideInTreatingCoughVariantAsthma.GaoYan—yan,ShiYou-kui,LiAi-ying,etal.TheAfliatedHospitalofWeifangMedicalUniversity,Weifang,Shandong,261031China.00[Abstract]ObjectiveToobservethetherapeuticefficacyofinhaledSalmeterolxinafoateandfluticasonepropionate(SERETIDE)intreatingcoughvariantasthma(CVA).Metheds:23CVApatientsweretreatedwithSERETIDE(Salmeterolxinafoate50ugandfluticasonepropionate250ug)twiceadaybyinhalationforonemonth.Thefollowingmeasurementswereperformedbeforetreatmentandonemonthlater:Forcedexpiratoryvolume(FEV1preparation%)andPEFpreparation%wereobservedaswe11astheclinicalsymptomsandthelifequalityscores,andcellcountsandcelldifferentialsininducedsputum.Results:FEV1preparation%became(78.91±7.62)from(61.72±8.52)(P<0.05)andPEFpreparation%became(79.85+8.06)from(63.45±9.51)(P<0.05)aftertreatments・Thecoughsymptomsof23patientswereimprovedandlifequalityscoreswere(5.14+0.69)VS(4.14±0.55)(P<0.05)and(5.04±0.43)VS(6.50±0.32)・InflammatorycellsrelatedinInducedsputummanifestlyreducedascomparedwiththembeforetreatments(P<0.05).Condusion:Short-terminhalationtreatmentwithSERETIDEofCVAmayrelieveclinicalsymptomsandimprovepulmonaryfunctionandlifequality・❷LKeywords]Meterolxinafoateandfluticasonepropionate;Coughvariantasthma;Inducedsputum❷❷咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种特殊哮喘亚型,临床上表现为顽固性咳嗽。咳嗽多发生在夜间或凌晨,影响患者生活质量,如不对其进行治疗,有发展成典型哮喘的潜在危险。本文探讨舒利迭治疗咳嗽变杲性哮喘的临床疗效及其安全性。❷1对象和方法❷1.1对象按中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的诊断标准<sup>[1]</sup>诊断CVA23例,均为我院呼吸科就诊的患者。男14例,女9例。年龄18〜61岁,平均(41・5±20・7)岁;就诊前反复咳嗽2〜4个月,平均(3.2±1.5)个月。全部病例经X线胸片或CT检查无异常;无鼻炎和鼻窦炎病史,或鼻窦片、鼻窦CT无异常;近期4周无上呼吸道感染;近期无使用血管紧张素抑制剂史;无合并明显的心、肺、肝、肾、疾病或糖尿病等;在明确诊断前均未使用过糖皮质激素和B2❷受体激动剂(全身或局部)。❷1.2研究方法全部病例均采用舒利迭干粉吸入剂(50ug沙美特罗和250Ug内酸氟替卡松)吸入,每H2次,每次1吸,共1个月。试验期间所有患者必须规律使用试验药物,不得用其它平喘药物。治疗初及随访1个月后,作如下评定检查:①临床症状与生活质量评估:咳嗽症状评分参照文献<sup>[2]</sup>制定评分标准:a夜间症状评分:0分:夜间无任何症状;1分:因咳嗽醒來1次;2分:因咳嗽醒来2次;3分:因咳嗽酮来>2次。b日间症状评分:0分:日间无症状;1分:H间偶有咳嗽;2分:日间间歇单声咳嗽;3分:日间间歇阵发咳嗽。生命质量评分:采用李凡等<sup>[3]</sup>制定的成人哮喘生命质量评估表(AQL1Q)由经过培训的专科医生采用交谈的方式进行评估。该表共有4个方面29条。包括活动受限(12条)、疲劳程度(8条)、心理...

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