比较分析掌侧入路普通T型钢板及锁定加压接骨板(LCP)治疗桡骨远端[摘要]目的对比T型钢板与锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折患者的腕功能恢复情况，同时比较两种方法的治疗效果。方法选取2009年2月～2011年6月收治的96例单侧桡骨远端闭合骨折患者，采用普通T型钢板治疗44例，切开复位锁定加压钢板治疗52例，对两组患者的手术后骨折愈合时间、并发症发生率及腕关节功能情况指标进行综合评测。结果术后所有患者均获得随访结果，T型钢板组患者骨折愈合时间（3.7±1.2）个月，锁定加压接骨板组（2.5±1.1）个月，差异有统计学意义（P<0.05）。术后并发症发病率和腕功能综合评测优良率，普通T型钢板组为9.1%、81.8%，锁定加压接骨板组为3.8%、96.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论掌侧入路普通T型钢板与锁定加压接骨板（LCP）在治疗桡骨远侧端骨折时均有一定的疗效，两者相比较，锁定加压接骨板（LCP）在治疗桡骨远侧端骨折时有一定优势。[关键词]锁定加压钢板；T型钢板；桡骨远端骨折；疗效比较[]R683.41[文献标识码]A[]1674-4721（2012）02（a）-0047-02EvaluatingtheeffectsandclinicalvalueofTplateversuslockingcompressionplate(LCP)fordistalradiusfacturesZHANGWenhuaFENG激a'nanLEIYangKONGYangDepartmentofOrthopaedics，TheFirstPeople'sHospitalofPan激nCityinLiaoningProvince,Pan激n124010,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectsandclinicalvalueofTplateversuslockingcompressionplate(LCP)fordistalradiusfactures.MethodsTheclinicaldatawereretrospectivelyanalyzedfrom96patientswithdistalradiusfracturestreatedwithnonoperationandoperationfromFebruary2009toJune2011.FourtyfourpatientsunderwentexternalfixatorwithTplate,andfiftytwopatientsunderwentopenreductionandinternalfixationwithlockedcompressionplate.Thehealingtimeandtheclinicalassessmentofwristfunctionwereinvestigated.ResultsAllpatientswerefollowedupfor5-15months.Thereweresignificantdifferences(P<0.05)toachievefracturehealingbetweenTplategroup[(3.7±1.2)months]andLCPgroup[(2.5±1.1)months].Ontherateofcomplicationsandtheclinicalassessmentofwrist,Tplategroupwas9.1%,81.8%andLCPgroupwas3.8%,96.2%,thereweresignificantdifferences(P<0.05)betweentwogroups.ConclusionUsingTplateandlockedcompressionplatecanachievesatisfactoryfunctionaloutcomes,andlockedcompressionplatehascertainadvantages.[Keywords]Lockedcompressionplate;Tplate;Distalradiusfracture;Efficacycomparison随着交通业以及建筑业的发展，高能量意外致桡骨远端粉碎性以及不稳定性骨折的病例数已呈明显上升趋势，桡骨远端骨折逐渐成为临床上常见的骨折之一。笔者对本院2009年2月～2011年6月收治的96例成人桡骨远端骨折患者采用两种手术治疗方法进行回顾性研究，分析比较掌侧入路普通T型钢板和锁定加压接骨板在治疗桡骨远端骨折中的疗效差异。1资料与方法1.1一般资料本组患者为本院2009年2月～2011年6月收治的96例单侧桡骨远端闭合骨折患者，其中，男56例，女40例，年龄17～77岁，平均39.7岁。骨折较粉碎且靠远端者，选定锁定加压接骨板（LCP）（本组52例），骨折块较大者选用T型钢板固定（本组44例）。1.2手术方法开放性骨折需要先行清创治疗，3～4d后行二期固定治疗，闭合性骨折于伤后6～10d肿胀消退后行切开复位治疗手术。手术时患者取平卧位，自桡骨茎突内侧肱桡肌内侧缘取切口，桡侧腕屈肌腱与肱桡肌之间进入[2]，注意保护正中神经的同时，充分暴露骨折端，直视的条件下进行牵引复位治疗，纠正丢失的尺偏角和掌倾角[3]。术后采用常规抗生素治疗预防感染，同时3d后开始进行掌指关节和指间关节的主动和被动恢复性训练，以避免关节间粘连。1.3观察指标设立的观察指标包括：手术后骨折愈合时间、并发症发生率及腕关节功能情况。将临床愈合作为骨折的愈合时间，腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定。1.4评价指标患者术后行X线片复查，采用Dienst功能评分标准[4]对两组治疗结果...