人性化护理服务模式在瘢痕子宫阴道试产中的效果姜丽利薛秀梅于红梅【摘要】目的：觀察人性化护理服务模式在瘢痕子宫阴道试产中的应用效果。方法：将本院产科收治且符合阴道试产指征的瘢痕子宫经产妇90例作为研究对象，随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。在试产过程中，对照组接受常规助产护理，观察组在对照组基础上开展人性化护理服务模式，比较两组阴道试产结局、SAS、SDS评分、护理满意度及并发症发生情况。结果：观察组阴道试产成功率88.89%，对照组为77.78%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比，观察组中转剖宫产率较低，Apgar评分较高，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总并发症发生率4.44%，低于对照组的17.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组对护理服务总满意度95.56%，明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理服务模式在瘢痕子宫阴道试产中的应用，可消除负情绪对分娩的影响，有效提高阴道试产成功率，减少母婴不良结局的发生，增进护患关系。【关键词】瘢痕子宫阴道试产人性化护理模式母婴结局doi：10.14033/jki.cfmr.2020.25.040B1674-6805（2020）25-0-03[Abstract]Objective：Toobservetheapplicationeffectofhumanizednursingservicemodelinscaruterineandvaginaltrialproduction.Method：Atotalof90multiparawithscarreduteruswhowereadmittedtotheobstetricsdepartmentofourhospitalandmetthevaginaltrialproductionindicationsweretakenastheresearchobject.Theyweredividedintothecontrolgroup（n=45）andtheobservationgroup（n=45）accordingtotherandomnumbertable.Routinemidwiferynursingwasusedinthecontrolgroup，andhumanizednursingservicemodelwasusedintheobservationgroup.Theoutcomes，SASandSDSscores，nursingsatisfactionandcomplicationsofvaginaltriallaborofthetwogroupswerecompared.Result：Thesuccessrateofvaginaltrialdeliveryintheobservationgroup（88.89%）washigherthanthatinthecontrolgroup（77.78%），therewasnostatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroup（P>0.05）.Thetransferrateofcesareansectionwaslowerthanthatinthecontrolgroup，andtheApgarscoresintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P[Keywords]ScaruterusTrialproductionofvaginaHumanizednursingservicemodelMaternalandinfantoutcomesFirst-authorsaddress：SuqianPeoplesHospital，Suqian223800，China.剖宫产术是导致瘢痕子宫发生率增加的主要原因。伴随二胎政策的实行，近几年我国瘢痕子宫再次妊娠率日益上升，其分娩方式的选择逐渐成为产科研究的热点。目前对于无剖宫产指征的瘢痕子宫再妊娠孕妇分娩方式，多主张采用阴道试产（trialoflaboraftercesarean，TOLAC），可避免因选择性再次剖宫产（electiverepeatcesareansection，ERCS）带来的二次损伤[1]。由于TOLAC存在较大风险，易造成孕产妇焦虑、抑郁等负性情绪，影响分娩进程及母婴健康。因此，对于符合TOLAC指征的孕妇在试产过程中加强监测、严格评估、密切观察产程进展的同时给予护理干预是保证试产安全性和提高成功率的关键[2]。人性化护理服务模式是以人为本，全方位服务于患者的护理模式，使患者在生理、心理等方面达到最佳状态，提高康复水平。1资料与方法1.1一般资料选择2017年1月-2018年7月本院产科收治有意愿行阴道试产的瘢痕子宫再次妊娠孕妇90例。（1）纳入标准：符合文献[3]《剖宫产术后再次妊娠阴道分娩管理的专家共识（2016）》有关阴道试产的指征;既往存在1次子宫下段横切口剖宫产史，且切口无延裂;无产后感染、晚期产后出血等严重并发症;2次分娩间隔≥18个月;B超检查子宫前壁下段肌层连续;胎儿为头位，估计胎儿体重0.05），具有可比性。1.2方法所有孕妇引产前，完善各项基础检查，充分做好术前准备及抢救准备，交叉配血600ml备用。对照组采用常规助产护理，如生命体征监...