痰热清注射液治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎62例临床分析徐华徐立峰(山东省运河监狱医院山东微山277606)【】R742【文献标识码】A【】1672-5085(2010)25-0101-01【摘要】木文报告经临床及脑电图和脑脊液确诊的122例流行性腮腺炎脑膜脑炎患者，随机分为治疗组62例和对照组60例。全部患者均给予输液，应用甘露醇及对症支持疗法，治疗组在此基础上给予痰热清注射液(lml/kg.d)加入10%葡萄糖250-500ml静脉滴液，每日1次，连用5日。结果：痰热清组能明显缩短患者热程及退烧时间(p《0.01),头痛、呕吐、脑膜刺激征消失时间短于对照组(p《0.05—0.01)血清淀粉酶及脑电图复常时间优于对照组(p《0.01)M无明显副作用。提示痰热清治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎疗效肯定，可作为常规治疗药物。【关键词】痰热清腮腺炎治疗流行性腮脉炎易出现中枢神经系统损害，可表现为脑膜炎、脑膜脑炎等,其中以脑膜脑炎较严重，对人体危害较大。为探讨更加有效治疗方法，笔者用痰热清注射液治疗流行性腮腺炎有脑膜脑炎者62例，取得了良好效果。现报告如下。1材料与方法1.1临床资料全部病例系2003年10月・2004年4月传染科收治的流行性腮腺炎患者，全部患者均有发热、腮腺或颌颌下腺的非化脓性炎症。且均有头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，均有脑电图异常、血淀粉酶升高、脑脊液符合病毒性炎症改变。122例患者随即分析为治疗组62例和对照组60例。治疗组中男38例，女24例，年龄5・15岁，平均7031岁，入院时病程405plusmn;1.2日。对照组中势36例，女24例，年龄5.5J6岁，平均7.52岁，入院时病程4.22plusmn;0.9ri,两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面均无差异性(p《0.05)o1.2治疗方法两组患者入院后均给予输液，i肖用甘露醇控制脑水肿，补充电解质热量等对症支持疗法。治疗组成在此基础上给予痰热清注射液，剂量为lml/kg・d(最大剂量不起过20ml)加入10%葡萄糖250-500ml中静脉滴注，每日1次，连用5Ho1.3观察指标两组患者均观察退热天数及热程，腮腺肿痛、头痛、呕吐、脑膜刺激征消失情况。入院后均常规作血清淀粉酶、脑电图，以后每3日复查1次，部分患者入院时作腰穿，行脑脊液常规检查，治疗组同吋观察药物副作用。2结果2.1退热时间及热程治疗组分别为1.72_+_0.62日,4.32_+_102,对照组分别为3.12_+_1«03日、6.02_+_2.12日，两组相比，治疗组优于对照组(P《0.01)。2.2腮腺肿痛、头痛、呕吐、脑膜刺激征消失吋间。2.3血清淀粉酶及脑电图复常时间。2.4治疗组无明显副作用发生。3讨论流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。多发于儿童及青少年，流行于冬春，腮腺炎病毒除侵犯唾液腺外，通过二次病毒血症侵犯其它腺体或脏器，它是一种系统的、多器官受累的疾病［1］。该病毒侵犯中枢神经系统后可引起脑膜炎、脑膜脑炎等［2］,其中脑膜脑炎病情重，患者可留有后遗症，危害大。痰热清注射是由上海凯宝药业有限公司生产的一种静脉用纯中药制剂。其主要成份为黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘，药理研究证实其具有抗炎、清热、解毒、抗病毒、镇静、止痉、抑菌、免疫调节等作用，其退热、止痉作用较为突出。从本文资料可看岀，治疗组退热吋间及热程均优于对照组，且能较快改善患者症状，血清淀粉酶及脑电图复常时间均较对照组短，证实其具有较好的抗病毒作用。本组观察结果表明，痰热清注射液治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎具有疗效确切，口无明显副作用发生等特点，可作为本病早期常规治疗药物，值得临床推广应用。参考文献⑴彭文伟，传染病学[M]・第五版•北京：人民卫生出版社，2001：73-74.[2]田庚善，傅希贤•现代传染病学诊疗手册[M]・第二版•北京：北京医科大学出版社，2001：74.