简介野果中毒的临床表现及处理

简介野果中毒的临床表现及处理【屮图分类号1R595.7【文献标识码】B【11005-0019(2013)12-0071-01农村的孩子常在山上、田野采摘野果自食,由于野果品种繁多,是否有毒有时难以分辨;特别是小孩更易被有毒野果的色泽、口味所诱惑,误食屮毒的事件常冇发生。由于家长多不知孩子在外吃了什么,所以很难问明病史,由于病因不明必然给诊断和治疗带来一定的困难。有时甚至引起严重后果。为此,本文就农村常见有毒野果的名称、有毒成分、主要受害脏器、主要临床表现及处理原则简述如下:一、苍耳子:一年生草本,又名苍耳,毛苍子,主产于山东、江西、湖北江苏等地。其冇毒成分是:苍耳子毒、苍耳、毒蛋白等。主要侵害器官有:心月下、肾、胃肠、脑、毛细血管扩张与渗出。主要临床表现为:吃苍耳子后4-8小时、吃幼苗后1-5天发病。岀现全身无力、头晕、恶心、呕吐、腹痛、便闭、呼吸困难、烦躁不安、手脚发凉、脉搏慢。严重者出现黄疸、鼻鲍,甚至昏迷体温下降,血压忽高忽低,或者有广泛性出血,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。处理:轻度屮毒者应暂停饮食数小时至一天,在此期间大量喝糖水。严重者早期可洗胃,导泻及用2%生理盐水高位贯肠,同时注射25%葡萄糖液,加维生素C500毫升;预防岀血,可注射维生素K及芦丁;必要时考虑输血浆;保护肝脏;可服枸椽酸胆碱,肌肉注射甲硫氨基酸;积极对症处理和支持疗法。低脂饮食。民间也有用甘草绿豆汤解毒的可配合使用。二、篦麻子:为大戟科植物臣麻的干燥成熟种子。本品有消肿拔毒,泻下---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---通滞的作用。含菴麻毒蛋白及菴麻碱,特别是前者,可引起屮毒。4〜7岁小儿服匏麻子2~7粒可引起中毒、致死。蒐麻毒蛋白可能是一种蛋白分解酶,7毫克即可使成人死亡。主要侵害肝、肾实质细胞,使红细胞发生凝集、溶解。匏麻中毒后之症状有:食后18-24小时发病,出现恶心、呕吐,腹痛、腹泻,便血、尿血,肝炎、急性肾功能衰竭,血压下降、休克,最后呼吸衰竭死亡。处理:尚无特效疗法。应立即催吐、口服洗胃,下胃管时一定要动作轻柔。口服鸡蛋清或冷牛奶、冷米糊,保护胃粘膜。另外积极对症处理及支持疗法。三、口果:又称银杏、公孙树子。有毒成分是:口果二酚、白果酸。主要侵害胃肠、中枢及末梢神经系统。主要临床表现:食后1〜12小时发病,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、紫组。此外,还有明显的屮枢神经系统受损的表现:头痛、极端恐惧感、惊叫,轻微的声音及刺激即能引起抽搐、意识丧失或昏迷。严重者,可导致呼吸麻痹而死亡。症状发展迅速,须急速抢救处理。处理方法:急救应洗胃或洗肠导泻。静脉注射生理盐水或葡萄糖溶液,以稀释血中毒浓度及治疗脱水,并可给服蛋清、活性炭。同时给予对症处理:抽搐者给予镇痉剂,面紫红者给予氧气、呼吸兴奋剂,和进行人工呼吸。中药急救:①生廿草100克,水煎服;②白果壳50克,水煎服;③白果树皮30克,水煎服;④麝香0.3克,温水冲服。四、含氧的果仁(樱桃仁、苦杏仁、李子仁、枇杷仁等):这些果仁中主耍含氢氧酸,这足一种剧毒物质。主要侵害抑制细胞内呼吸,麻痹血管运动及呼吸中枢。主要临床表现:食后1-2小时发病,出现恶心、流蜒、呕吐、腹痛。心率及呼吸先快后慢,血压下降、休克,抽搐,瞳孔散大,呼吸困难、紫绡,昏迷,呼吸麻痹而死亡。处理:立即催吐、洗胃,导泻(禁用硫酸镁),解毒剂:1%亚硝酸钠10-25ml(lOmg),静注;20%硫代硫酸钠10-50ml(0.25-0.5g/Kg)o---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---五、马桑果:马桑果是一种落叶灌木,分布在我国西北、西南丘陵地带,又名醉鱼草、上天梯,其果实内含成分主要为马桑毒素、轻基马桑毒素、氢化马桑毒素等。主要临床症状:是在食后0.5〜3小时内出现头痛、头昏、胸闷、口涎增多、恶心呕吐、全身瘙痒、疼痛、灼热腹痛等,常可口行恢复。严重者遍身发麻、心跳变慢、血压上升、瞳孔缩小、呼吸增快、反射增强,常突然惊叫一声,随即昏倒,接着出现阵发性抽搐,间隙期间病人意识可呈半清醒状态或昏睡。如见烦躁不安、双手抓胸等表现,即是再...

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