急性颅脑损伤患者血清NSE、hs-CRP和S100B水平变化的临床意义(江苏省连云港市赣榆区精神病防治医院江苏连云港222100)【摘要】目的:探讨血清NSE、hs-CRP和S100B水平在急性颅脑损伤患者治疗前与治疗后的对比变化及其临床意义。方法:分别采用放射免疫分析法(RIA)、免疫比浊法(Immuno-turbidimetry)和酶联法(ELISA)检测血清NSE、hs-CRP和S100B,检测了急性颅脑损伤患者(32例)治疗前与治疗后血清NSE、hs-CRP和S100B的水平,和健康人组(35例)相关水平比较。结果:血清NSE、hs-CRP和S100B水平在急性颅脑损伤患者屮,治疗前显著高于正常人组,两者有显著性的差异性(P<0.01),经二周治疗后恢复与正常人组相当,两者无显著性差异(P>0.05),血淸NSE水平与hs-CRP、S100B呈显著正相关(r=0.54120.6018P<0.01)。结论:检测血清NSE、hs-CRP和S100B水平的变化有助于估计急性颅脑损伤患者的病情轻重和预后。【关键词】急性颅脑损伤;神经元特异性烯醇化酶;超敏C一反应蛋R;S-100B【中图分类号】R742【文章编号】2095-1752(2016)32-0193-02【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalsignificanceofchangesofserumNSE,hs-CRPandS100Blevelsaftertreatmentinpatientswithacutecraniocerebralinjury.MethodsSerumNSE(withRIA),Serumhs-CRP(withimmuno-turbidimetry),SerumS100B(withElisA)levelsweredeterninedin32patientswithacutecraniocerebralinjuryand35controls.ResultsBeforetreatment,SerumNSE,hs-CRP,andSlOOBIevelsweresignificantlyhigherthanthoseincontrols(P<0.01),aftertreatmentfor2weeks,Thelevelswereapproachingnormal(P>0.05),SerumNSElevelwaspositivecorrelatedtoserumhs-CRP,SIOOB【文献标识码】Alevels(r=0.54120.6018P<0.01).ConclusionsDetectionofserumNSE,hs-CRPandS100Blevelsmightbehelpfulforassessmentoftheseverityofdiseasesprocessandprognosis.【Keywords】Acutecraniocerebralinjury;NeuronSpecificEnolase(NSE);High-Sensitive-c-reactiveprotein(hs-CRP);S100B文献证实[1】:NSE水平的变化与脑损伤及脑修复冇十分重要的密切关系,其生物学功能受到临床和科研工作者的广泛关注。hs-CRP发现并应用于临床己有近半个世纪的历史,临床研究证实,在急性炎症、外伤、肿瘤等疾病的诊治中临床价值较高,特异性差[2]。S100B为S100蛋白的一种,是S100家族中重要、最具活性、主要存要于脑内的酸性钙离子结合蛋白,是神经组织的标志物。当中枢神经系统受损、炎症等疾患吋,分泌增加,脑内S100B蛋白会大量释放入血[3]。本文报告了血清NSE、hs-CRP和S100B水平在急性颅脑损伤患者治疗前后的变化,并初步探讨其临床价值,报告如下。1.临床资料与方法1.1临床一般资料1.1.1病人组:32人(男21,女11),均为我院神经外科经临床明确诊断的早期颅脑损伤患者。所奋诊治病人均符合以下条件:即伤后24h内入院,经头颅CT证实,无其它部位合并伤,伤前肝、肾、心、脑等重要脏器无疾患。1.1.2正常人组:35人(男25,女10),均为我院体检中心经健康体检合格的正常人,无心、肺、肾等重要脏器无疾患,肝、肾功能试验正常,无中枢神经系统疾患。1.2方法1.2.1血清NSE检测:放射免疫分析法。试剂盒由北方免疫试剂研究所提供,操作按说明书。1.2.2血清hs-CRP检测:免疫比浊法:试剂盒由伊利康生物技术有限公司提供,操作按说明书。1.2.3血清S100B检测:酶联法。试剂由德国E-mark公司提供,操作按说明书。1.2.4统计学处理:应用SPSS11.0软件进行统计学分析,所测数据以x-±s表示,组间比较采用t检验,相关分析采用直线冋归。2.结果2.1正常人和急性颅脑损伤患者治疗前后血清NSE、hs-CRP和S100B含量测定结果见表1。△P<0.01(与正常人组比较)2.2急性颅脑损伤患者血清NSE水平与血清hs-CRP、S100B水平进行相关性分析结果表明:呈显著的正相关(r=0.54120.6018P<0.01)3.讨论NSE是烯醇化酶的同工酶,是神经元和神经内分泌细胞所特奋的一种酸性蛋白酶,主要存在脑灰质神经细胞和末稍神经元内,脑胶质细胞和其它神经组织不含NSE,其^颅内全部可溶性蛋白质的1.5%,是糖酵解过程的关健酶,通过糖酵解过程维持...