无症状气道高反应性与血清特异性IgE及血清嗜酸细胞阳离子蛋白的相关性研究【摘要】目的探讨无症状气道高反应性与血清特异性IgE（sIgE）及嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）的相关性。方法对1123名无哮喘病史的11～14岁在校学生用组胺吸入激发试验（计量法）进行了气道反应性普查，对41名出现气道高反应性者进一步检查了sIgE及ECP，同时随机选择了31名气道反应性正常的学生作为对照组。结果1123名学生有41例出现气道高反应性，阳性率为4%。有哮喘家族史的学生气道高反应性阳性率为（79%，11/14）与无哮喘家族史（3%，30/1109）的学生比较，差异有显著性（P＜0.005）。无症状气道高反应性的学生sIgE及ECP阳性率为90%和17%与对照组（29%、0%）比较，差异有显著性（P分别＜0.01和0.05）。sIgE：q值为（14.3±12.1）μg/L及ECP值(44.3±60.2)μg/L，与对照组sIgEq值(2.7±3.9)μg/L及ECP值（12.5±12.6)μg/L比较差异有显著性（P＜0.01）。以一秒钟用力呼气容积降低20%<组胺累积量（HisPD20-FEV1）与sIgEq值呈负相关（r=-0.43，P＜0.05）,HisPD20-FEV1与ECP值无相关（P＞0.05）。结论无症状气道高反应性与过敏反应密切相关，与ECP无相关，对于有哮喘家族史，sIgE阳性的无症状气道高反应性者，应进行追踪。【关键词】气道高反应性；嗜酸细胞阳离子蛋白；哮喘CorrelationofasymptomaticbronchialhyperresponsivenesswithserumspecificIgEandeosinophiliccationproteinDENGNianqiang，WANGQijun，WANDesheng，etal.(ThepeoplesHospitalofDongguan,Dongguan523000,China)【Abstract】ObjectiveToexplorethecorrelationofasymptomaticbronchialhyperresponsivenesswithserumspecificIgE(sIgE)andeosinophiliccationprotein(ECP).MethodsHistamineinhalationprovokingtest(quantitativemethod)wasusedinasurveyforbronchialresponsiveressin1123studentsagedbetween11to14yearsold，41individualswithasymptomaticbronchialhyperresponsivenessreceivedfurthertestforsIgEandECP.31studentswithnormalbronchialresponsivenesswererandomlyselectedasthecontrol.Results4%(41/1123)ofthestudentsshowedbronchialhyperresponsiveness.Theincidenceofbronchialhyperresponsivenesswithfamilyhistoryofasthma(11/14,79%)washigherthanthatwithoutafamilyhistory(30/1109,3%)，withstatisticalsignificance（P<0.005).ThepositiveratesforsigE(90%,37/41,P<0.01)andECP(17%,7/41,P<0.05),sIgEqvalue(14.3±12.1)μg/L,(P<0.01)andECPvalue(44.3±60.2)μg/L,(P<0.01)inasymptomaticbronchialhyperresponsivenessgroupwerehigherthanthoseofthecontrolwithstatisticalsignificance.HisPD20-FEV1wasnegativelyrelatedtosIgEqvalue(P<0.05)andnotrelatedtoECP(P>0.05).ConclusionTheasymptomaticbronchialhyperresponsivenesswascloselyrelatedtoallergybutnottoECP.Thosewithafamilyhistoryofasthma,orwithpositivesIgEshouldbefollowed.【Keywords】Bronchialhyperresponsiveness；Eosinophiliccationprotein；Asthma无症状气道高反应性似乎是今后发展为哮喘的一个重要因素，但增高气道反应性的危险因素还未明确［1］。我们于1997年对1123名11～14岁的在校学生进行了气道反应性普查，并对其中41例气道高反应性学生进行了与血清特异性IgE（sIgE）及血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）的相关性研究。对象与方法一、对象1997年10月份对东莞市中心小学1983～1986年出生的1123名学生进行气道反应性普查（其中11例有哮喘发作史的学生不列入普查范围）。发现了41例学生出现气道高反应性，男31例，女10例，年龄11～14岁，平均年龄（12±1）岁，对这些无症状气道高反应性的41例学生作了sIgE及ECP检查，并随机选择了31名气道反应性正常的学生作为对照组，男14名，女17名，年龄11～14岁，平均年龄（12.0±0.3）岁，同时作了sIgE及ECP检查。二、方法1.问卷调查：由校医与班主任发给普查对象填写气道反应性调查表，内容包括姓名、性别、出生年月、住址、电话、家族及个人有否哮喘、过敏性鼻炎病史，并要求带回家与家长共同填...