多种西药共用的副作用分析古丽沙尼?再然1再娜?哈万2(1新疆阿勒泰地IX哈萨克医医院836500;2新疆阿勒泰市人民医院836500)【摘要】当前我国医药市场普遍存在医药管理不健全，多种丙药共用的现象。患者服药后常常出现各种不良反应。为了保障广大患者的用药安全，木文通过分析医院临床用药情况，对多种丙药共用产生的副作用现象进行了综合论述，以引起相关医务人员对临床用药的足够重视。【关键词】多种丙药副作用【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)11-0033-02[Abstract]China'spharmaceuticalmarketprevailingmedicalmanagementisnotperfect,manywesternmedicinecommonphenomenon.Oftenappearavarietyofadversereactionsaftertakingthedrugs.Inordertoensurethepatientsafety,throughtheanalysisofclinicalmedicationinthehospital,thesideeffectsofWesternmedicinephenomenoncommonwerereviewed,inordertocausetherelevantmedicalpersonnelpayenoughattentiontotheclinicalmedication.[Keywords]avarietyofWesternMedicinesideeffect1.随着现代医学技术的不断发展，以及各种新型药物的研发和临床应用。多种丙药共用逐渐成为现代临床治疗的重要手段和方法。医师受专业知识及业务能力的限制，在多种丙药共用中患者常常出现相关不良反应，严重威胁患者的身体健康和生命安全。不了解各丙药成分和理化性质，配伍不当等是引起患者药物不良反应的主要因素，更有甚者能产生严重的毒副作用，出现严重的不良后果[1]。为了保证研究结果的科学性、准确性、有效性，我们调取了我院上一年度的丙药处方2000例，系统的归纳了这2000张丙药处方中的每一种丙药的使用方法、剂量、配方、治疗疾病种类等。根据卫生部，国家西药管理局印发的《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》《卫生部医院管理年活动》、《抗菌西药临床应用指导原则》为标准，进行统计分析［2］。由于抗生素冇其特定的适应人群，稍有使用不当就会产生副作用，因此我们把抗生素类药物的使用量、主要成分以及产生副作用等情况进行了重点分析。根据统计结果，分析导致患者出现不良反应的主要原因，并II从药学的角度分析多种西药共用有可能引发的不良反应。2.抗生素共用发生不良反应几种情况：第一、二类头孢霉素和氨基苷类抗生素与杆菌肽、头孢噻吩、多黏菌素、万古霉素共用能导致肾脏毒性增加；四环素类、氯霉素与青霉素合用能导致由于蛋白质合成受到抑制出现抗菌活性减弱情况；头孢拉定与青霉素G合用不但不会增加疗效，反而会增加毒性的情况；红霉素、林可霉素与氯霉素合用能出现药效降低情况；喹诺酮类和美罗培南由于药物作用机制相同，所以存在竞争；这些都是基本的用药常识，医生在诊治时，必须熟练的掌握这些基本的用药禁忌，不需要进行临床的研究和讨论，以免发生最低级的医疗事故。3.不良反应发生类型：头晕、恶心、水肿、发冷、头昏、发热、皮疹、呕吐、睡眠不佳、体虚乏力、药物过敏等是比较常见的不良反应类型。肝肾严重副作用的数量相对较少。在服用处方药之后出现了肝功能退化的现象只有两例。虽然我们调查的2000份处方都是对病人进行现场检查之后由专业医务工作者做出的处方，但是通过与相关医学理论比较，仍冇50%以上的处方是不科学的，其至出现个别不应该共用的西药共用的现象。通过对相关患者的跟踪冋访，大概有百分之七左右的患者在服用了医院的处方药之后，出现了程度不同的不良反应。虽然这些一般的不良反应产生概率比较高，但是由于副作用不是很明显，没冇引起患者对这些副作用的足够重视，最终不了了之。4.多种西药共用的深入分析：近年来，由于用药不当引发的医患纠纷比例在逐年上升。多种西药共用是医生治疗患者的一种有效方法，但是由于一些药物的化学成分奋的会发生抵制现象，而一些医务人员由于经验不足，行医态度不端正，片面的考虑病情追求疗效，而不联系患者的身体情况，随便开药，是问题的关键。医生治疗病人必须准确把握的一个关键是用药量。一些缺乏职业道德的医务工作者与药品销售代表相互勾结，为了赚取高额的医药冋扣，给病人幵出了不合适的药量，对患者来说是很不...