百多邦联合芦荟胶治疗截瘫患者压疮的探讨

百多邦联合芦荟胶治疗截瘫患者压疮的探讨【摘要】目的探讨莫匹罗星软膏(百多邦)联合芦荟胶治疗截瘫患者压疮的临床效果。方法72例院外截瘫并发压疮患者,随机分成试验组和对照组,每组36例。两组应用相同的清理方法进行清理,试验组应用百多邦联合芦荟胶进行换药,对照组采用百多邦进行换药。对比两组治疗效果。结果治疗后,试验组总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%(P<0.05)。结论应用百多邦联合芦荟胶进行治疗可以取得较好的效果,值得推广。【关键词】莫匹罗星软膏;芦荟胶;截瘫;压疮DOI:10.14163/jki.11-5547/r.2016.25.157压疮就是因为人身体的一部分软组织受到一定的压力,改变了血流动力,引起组织、细胞血流量减少、氧气供应不足、营养不能正常代谢而出现变性和坏死。对于截瘫患者来说,由于自身神经不能支配自己的活动,所以会出现感觉不灵敏、不能灵活运动、不能控制大小便等情况,皮肤也变得异常脆弱;由于长期不能起床、出汗、营养不良、长时间不能变换体位等,身体上的一些骨头较为突出的部位,如肩胛骨、骶尾部、髋部、足跟等,由于长期压力导致血液不能有效循环,这些部位的皮肤会产生压疮[1]。2010年1月~2015年12月观察了本院在治疗截瘫患者的Ⅱ~Ⅲ度压疮过程中,应用百多邦联合芦荟胶的情况,结合医生护士的认真护理,收到了较好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月~2015年12月本院收治的院外截瘫并发压疮患者72例,所有压疮均符合Ⅱ~Ⅲ期压疮评定标准。其中男50例,女22例,年龄35~83岁,平均年龄59岁,压疮面积1.5cm×1.5cm~2cm×5cm。将患者随机分成试验组和对照组,每组36例。1.2方法1.2.1常规处理对于长期局部组织受压患者来说,不应较长时间应用气垫床,分不同班次检查皮肤,特别是重视骨突部位,间隔2h更换一次体位,防止发生拖、拉现象。同时建立翻身卡,要准确记录患者的翻身和换体位时间。创面要经常保持清洁,及时观察使用百多邦联合芦荟胶的情况。和家属做好交流,及时讲解疾病的转归和治疗情况,讲解成功案例,帮助家属正确对待患者的治疗情况,可以帮助患者做好配合工作。如果患者的营养供应出现问题,那么则会出现皮肤不能及时愈合,免疫力下降等,要随着患者实际情况的变化而提供科学的饮食,蛋白质、脂肪、糖、维生素和微量元素都要做到充足供应。1.2.2操作方法试验组首先要使用0.9%生理盐水进行冲洗,然后使用消毒纱布擦干,再涂抹百多邦联合芦荟胶,使用无菌棉签慢慢抹匀,保证涂抹在创伤面积外面2cm,涂抹3次/d。患者的创伤表面要长期存在百多邦联合芦荟胶,同时保证患者的创面暴露在空气中。对照组使用百多邦软膏,同样应用无菌棉签抹匀,保证在创伤面积外面2cm,涂抹3次/d。1.3观察指标及疗效评定标准对比两组治疗效果。治愈:原来的红、肿、热、痛现象得到解决,创面消失,长出新皮;显效:原来的红、肿、热、痛现象得到解决,创面减小,没有物质渗出,长出新肉芽;好转:原来的红、肿、热、痛现象得到解决,创面减小,存在少量的渗出物,长出新肉芽。无效:创面情况没有明显变化,还存在较多渗出物。总有效率=治愈率+显效率+好转率。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果治疗后,试验组总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。3讨论芦荟可以加速受损细胞的再生。美国某大学研究所出示了这样的报告:芦荟具有较强的细胞赋活作用。治疗效果突出。可以用于治疗胃溃疡、口腔溃疡,可以使细胞在短时间内完成再生,可以广泛应用于胃溃疡、口腔溃疡的创伤性治疗当中[2]。大量世界闻名的古代药典中都有关于芦荟药理的记载。如我国的《本草纲目》和欧洲的《希腊本草》,当中都明确记录了芦荟的药理作用,长期使用芦荟可以增加身体的抵抗力,达到消炎与杀菌的效果[2]。芦荟胶的生产地主要是美国,芦荟胶本身属于芦荟精华素,在治疗过程中没有副作用,主要作用就是消炎、抗菌、止血、加快上皮组织的生长等。芦荟大黄素的主要作用是止痛、愈合、消除瘢痕等。芦荟素A可以防止产...

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