超声诊断在妇科急腹症中的应用价值(四川省凉山州第一人民医院超声科四川凉山州615000)【摘要】目的：探讨超声检测在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法：选取2013年1月・2016年1月我院110例经临床确诊为急腹症的患者进行超声检查，分析其诊断准确率。结果：经超声诊断有94例与临床诊断结果相符，诊断符合率为85.5%；16例患者出现误诊，误诊率为14.5%0其中黄体破裂例，符合率为73.3%；异位妊娠50例，符合率为87.7%；急性盆腔炎26例，符合率为86.7%；卵巢囊肿7例,符合率为87.5%o结论：超声检查对妇科急腹症具有较高的诊断符合率，但由于妇科急腹症与许多妇科疾病的超声检查结果相似，因此，在临床诊断中应结合实际病症表现及其他检查结果进行疾病诊断。【关键词】超声检查；妇科急腹症；诊断；价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)34-0183-02妇科急腹症是临床常见妇科疾病，主要指由于某种妇科疾病引发的腹部急性剧烈疼痛，为突发剧痛或原有疼痛加剧，具有发病快、危险性大及病情恶化快等特点，严重影响患者生命安全及生活质量⑴。常见病因包括异位妊娠、痛经、急性盆腔炎等，准确的诊断对疾病的治疗具有重要意义[2-3]oB超检查因其准确性高、快捷方便等优点在急腹症诊断中的应用越来越广。木研究对2013年1月・2016年1月我院收治的妇科急腹症患者M0例进行超声检查，现就诊断结果做如下汇报：1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1月・2016年1月我院收治的妇科急腹症患者110例作为研究对象，年龄20〜54岁，平均35.2±6.2岁;病程在lh〜2d,所有患者入院就诊吋均伴有下腹疼痛、坠胀、恶心、呕吐、盆腔包块、及发热、阴道出血等相关症状。患者及家属知情同意的前提下对所有患者行超声检查。所有患者经临床确诊为急腹症，其中黄体破裂15例，异位妊娠57例，急性盆腔炎30例，卵巢囊肿8例。1.2检查方法使用ACUSONX300超声诊断仪对患者进行超声检查，探头频率设定为2〜5MHz,嘱咐患者膀胱充盈，一般采取仰卧位，对患者耻骨联合部到脐下部位首先行纵向扫描，然后做左右横扫，最后进行反复扫查，如有需要可进行阴道超声检查；仔细观察患者宫腔情况及双侧附件区域是否存有包块，如有包块，仔细观察并记录包块大小、位置、形状、边界模糊度、回声特点等；另外，对患者盆腹腔内积液情况进行检查记录。2.结果经超声诊断有94例与临床诊断结果相符，诊断符合率为85.5%；16例患者出现误诊，误诊率为14.5%O其中黃体破裂□例，符合率为73.3%；异位妊娠50例,符合率为87.7%；急性盆腔炎26例,符合率为86.7%；卵巢囊肿7例,符合率为87.5%。3.讨论妇科急腹症是一类常见病症，严垂影响患者生命安全，妇科急腹症主要可归为三类即：内出血、肿瘤及感染并发症。超声检查是近年来应用较多的妇科急腹症检测方法，具有无创、方便、快速的特点，对于妇科急腹症疾病的临床诊断具有重要价值[4-5]o本研究结果显示，超声检查对妇科急腹症的诊断符合率为85.5%。超声诊断黄体破裂：超声检查中如发现黄体边缘模糊及黄体破口大，说明可能发生黄体破裂；在本研究中，黄体破裂超声诊断符合率为73.3%(ll/15)o超声诊断异位妊娠：异位妊娠由于临床诊断不明显，因此不易诊断。超声检查可以有效显示子宫形状、大小、是否有积液及孕囊等。在本研究中，异位妊娠超声诊断符合率为87.7%(50/57),说明超声检查已逐渐成为异位妊娠诊断的重要诊断依据。超声诊断急性盆腔炎：盆腔炎有急性与慢性之分，主要是盆腔器官的炎症反应，包括有子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎等。盆腔炎的超声结果多表现为一侧或双侧子宫附件岀现肿块不规则、不均匀条状中、低冋声区，肿块表现为实质性、混合性以及囊性，边界模糊不清。本研究中超声诊断急性盆腔炎符合率为86.7%(26/30)o超声诊断卵巢囊肿：卵巢囊肿在妇科急腹症中不常见，其超声结果多表现为子宫底部位的中等体积的囊性无冋声区，形态饱满、膨胀。本研究中超声诊断卵巢囊肿符合率为87.5%(7/8)o综上所述，超声检查具有创伤小、方便快捷等诸多优点，且不受患者年龄等因素的限制，但由于妇科急腹症与许多妇科疾病的超声检查结果相似，因此，在临床诊断中应结合实际病症表现...