替吉奥维持治疗EGFR野生型晚期非小细胞肺癌临床观察[摘要]目的比较替吉奥与吉西他滨维持治疗表皮生长因子受体（EGFR）野生型晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法选取本院肿瘤内科2013年6月～2014年6月收治的56例符合纳入标准的晚期NSCLC患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组。观察组应用替吉奥治疗，对照组采用吉西他滨治疗，治疗6个周期后比较两组患者的近期疗效、不良反应情况。结果观察组与对照组近期疾病控制率（CR+PR+SD）分别为64.3%、67.9%，差异无统计学意义（P=0.7778）；观察组与对照组无进展生存期（PFS）分别为7.1个月、7.3个月，差异无统计学意义（P=0.509）；不良反应方面：观察组的血小板和粒细胞降低发生率（分别为14.3%、10.7%）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组口腔溃疡发生率（42.9%）高于对照组（17.9%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组生活质量优于对照组（P<0.05）。结论替吉奥对比吉西他滨维持治疗EGFR基因野生型的晚期非小细胞肺癌具有相当疗效，且不良反应较轻，值得临床推广应用。[关键词]替吉奥；表皮生长因子受体（EGFR）；非小细胞肺癌；维持治疗[]R734.2[文献标识码]B[]1673-9701（2016）19-0087-04[Abstract]ObjectiveToevaluatetheefficacyandtoxicityoftegafur/gimeracil/oteracilpotassiumcapsule（S-1）andgemcitabinasmaintenancetreatmentagainstadvancednon-smallcelllungCancer（NSCLC）withwild-typeepidermalgrowthfactorreceptor（EGFR）.MethodsAtotalof56patientswithadvancedNSCLCwereobjectsforstudy，whichhadtreatedinourhospitalfromJune2013toJune2014，allthepatientswererandomlydividedintoobservationgroup（trearedwithS-1）andcontrolgroup（trearedwithgemcitabin）.Theefficacyandtoxicityofbothgroupswereevaluatedaftersixcyclesoftreatment.ResultsThediseasecontrolrates（CR+PR+SD）intheobservationandcontrolgroupswere64.3%and67.9%，respectively（P=0.7778）.Themedianprogression-freesurvivals（PFS）ofthetwogroupswere7.1and7.3months，respectively（P=0.509）.Fortheadversereactions，comparedwiththecontrolgroup，therewerelessthrombocytopenia（14.3%）andleucocytopenia（10.7%）intheobservationgroup（P<0.05）；whiletheoccurrenceoforalulcer（42.9%）intheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup（17.9%）.Thequalityoflifeintheobservationgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.ConclusionTheefficacyofmaintenancetreatmentwithS-1againstadvancedNSCLCwithwild-typeEGFRisnotinferiortogemcitabin；andthesideeffectsaremildandtolerable.Therefore，S-1couldbeusedforthemaintenancetreatmentagainstadvancedNSCLCwithwild-typeEGFR.[Keywords]Tegafur/gimeracil/oteracilpotassiumcapsule（S-1）；Epidermalgrowthfactorreceptor（EGFR）；Non-smallcelllungcancer；Maintenancetreatment肺癌是目前世界发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，其发病率约占恶性肿瘤的20%，其中非小细胞肺癌约占肺癌的75%，并且大部分患者诊断时已是晚期，无法手术治疗[1]，因而全身化疗及靶向治疗成为晚期非小细胞肺癌的主要治疗方法。对于表皮生长因子受体（epithelialgrowthfactorreceptor，EGFR）突变的晚期非小细胞肺癌，酪氨酸激酶抑制剂（tyrosinekinaseinhibitors，TKI）一线及维持治疗已经代替传统化疗，而对于EGFR野生型患者，化疗为主要治疗方案。传统化疗具有不良反应大、耐受性差等缺点，一线化疗后的维持治疗对延长患者无病生存时间有重要意义，但常常因显著的不良反应导致治疗中断。那么，是否有疗效相当而不良反应更小的化疗药物能代替常规方案？本研究通过替吉奥对比吉西他滨维持治疗EGFR野生型非小细胞肺癌疗效和不良反应，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月～2014年6月本院肿瘤内科收治晚期非小细胞肺癌56例为研究对象。其中男37例，女19例；年龄32～65岁，中位年龄52.4岁；肺鳞癌33例，腺癌...