探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察[摘要]目的探讨采用中西医结合法对重症急性胰腺炎进行治疗的临床效果。方法整群选取该院在2013年9月―2015年9月期间收治的48例重症急性胰腺炎患者，随机分为两组，对两组患者的治疗效果进行观察和对比。结果观察组治疗有效率为72.0%，明显高于对照组的30.4%，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为12.0%，明显低于对照组的43.5%（P<0.05）。结论采用中西医结合法对重症急性胰腺炎进行治疗具有较好的临床效果，可以明显降低病死率，值得在临床上推广使用。[关键词]中西医结合；重症急性胰腺炎；临床疗效[]R5[文献标识码]A[]1674-0742（2016）05（b）-0169-02[Abstract]ObjectiveTodiscusstheclinicaleffectofcombinedtreatmentoftraditionalChinesemedicineandwesternmedicineforsevereacutepancreatitis.Methods48casesofpatientswithsevereacutepancreatitisadmittedandtreatedinourhospitalfromSeptember2013toSeptember2015wereselectedandrandomlydividedintotwogroups，andthetreatmenteffectsofthetwogroupswereobservedandcompared.ResultsThetreatmenteffectiverateintheobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatinthecontrolgroup（72.0%vs30.4%），andthedifferencebetweengroupshadstatisticalsignificance（P<0.05），theincidencerateofcomplicationsintheobservationgroupwasobviouslylowerthanthatinthecontrolgroup，（12.0%vs43.5%）（P<0.05）.ConclusionTheclinicaleffectofcombinedtreatmentoftraditionalChinesemedicineandwesternmedicineforsevereacutepancreatitisisgood，whichcanobviouslyreducethecasefatalityrate，anditisworthpromotionandapplicationinclinic.[Keywords]TraditionalChinesemedicineandwesternmedicine；Severeacutepancreatitis；Clinicalcurativeeffect胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，胰腺有水肿、充血或出血、坏死，临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状[1]。急性胰腺炎属于临床上常见的急腹症，其中重症急性胰腺炎占10%～15%，具有进展快、发病急、病死率高、并发症多、临床表现复杂以及治疗棘手等方面的特点[2-3]。该研究整群选取该院在2013年9月―2015年9月期间收治48例重症急性胰腺炎患者，对其治疗资料进行分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取该院在2013年9月―2015年9月期间收治48例重症急性胰腺炎患者，均经过患者同意以及伦理委员会的批准，并随机分为两组，观察组25例，其中男14例，女11例，年龄在16～50岁之间，平均年龄为（30.2±4.8）岁；对照组23例，其中男12例，女11例，年龄在19～53岁之间，平均年龄为（32.7±4.9）岁。所选取的患者均符合重症急性胰腺炎的诊断标准，且两组患者在性别、年龄以及病情等方面，差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。1.2治疗方法1.2.1对照组对照组的23例患者首先给予禁食、补充血容量以及胃肠减压等措施，并采用20mL参麦注射液（国药准字Z20093647，大理药业股份有限公司）、10mg盐酸山莨菪碱针（10mg/mL，国药准字H33021707，杭州民生药业有限公司）进行静脉注射，3次/d；采用生长抑素注射液（3mg，注册证号H20090929，MerckSeronoSAAubonneBranch）以及H2受体阻滞剂盐酸雷尼替丁胶囊（150mg，国药准字34073H121，赛诺菲（杭州）制药有限公司）抑制胰液的分泌；采用盐酸维拉帕米片（40mg，国药准字1020H0521，天津市中央药业有限公司）或者硝苯地平控释片（30mg×30片，国药准字80J002019，BayerScheringPharmaAG）等钙离子拮抗剂改善胰腺的血流情况，同时阻断胰泡细胞中钙超载，从而阻止磷脂的加速降解；在进行各项常规治疗的同时，使用呼吸机进行辅助呼吸，积极进行营养支持治疗，并使用有效的广谱抗生素，从而有效预防感染的发生。1.2.2观察组观察组的25例患者在对照组的基础上加用中药复方大承气汤进行加减治疗，复方大承气汤包含的成分为：芒硝（河北，炮制品）20g、赤芍（甘肃，炮制品）10g、丹参（天津，炮制品）15g、桃仁（河南，饮片）15g、川芎（四...