介入治疗难治性产后出血的护理研究［摘耍］冃的：探讨介入治疗产后出血患者的护理耍点。方法：四顾分析我院2004年12月〜2007年8月7例难治性产后出血患者行介入治疗的病例资料，通过对患者术前进行有针对性的心理护理，讲解此治疗方法的安全性和必要性，加强术后护理及并发症的观察。结果：7例患者经过介入治疗后，阴道出血停止，无并发症发生。结论：介入治疗产后大出血有效而迅速，创伤小，恢复快，配合做好术后护理工作，能预防和减轻可能发牛的并发症，促进患者的顺利康复。［关键词］栓塞;产后出血;护理［中图分类号］R714・46+1［文献标识码］C［文章编号11673-7210(2008)06(c)-119-03NursingresearchtopostpartumhemorrhageofrefractorinessofinterventionaltherapyMAIShao-qun(thePeople'sHospitaiofYunfuCityofGuangdongProvinee,Yunfu527300,China)［Abstract］Objective:Toinvestigatethenursingmainpointstopostpartumhemorrhagepatientsofinterventionaltherapy.Methods:Retrospectivelyanalysedpostpartumhemorrhageofrefractorinessdataof7casesfromDecember2004toAugust2007,whowereoperatedwithinterventionaltherapy.Individualmentainursingwasdonebeforeoperation,andtoldthepatientsthesafetyandnecessityofthemethod.Postoperativecareandobservationofthecomplicationswerestrengthened.Results:Afterinterventionaltherapy,thesymptomofvaginalbleedingof7casesceased,andnocomplicationshappened.Conclusion:Themethodofinterventionaltherapywaseffective,woundwerelittle,recoverywasquick.Themethodcouldpreventandlessenthepsssiblecomplications,promotethepatientstosuccessful1yrecoverpluspostoperativecarework.［Keywords］Embolism;Postpartumhemorrhage;Nursing产后出血是产科常见的严重并发症，病情来势迅猛，hl前仍是我国产妇死亡的重要原因之一。一•般情况下，绝人多数产后出血经保守治疗可治愈，只何极少数顽固性产后出血患者经保守治疗难以见效，传统多采用子宫切除术或骼内动脉结扎术［1］,但骼内动脉结扎术技术难度较大，且有效率仅为42%,不能有效地控制出血。子宫切除术虽收到良好治疗效果，但对于刚经历生育的年轻妇女作子宫切除术，使其丧失牛育能力，无疑是一种严重的牛理和心理创伤。近年来，介入治疗应用于临床，因具冇创伤小、止血迅速彻底、可重复、副作用小、恢复快、可保留生育功能等优点，易被接受，是治疗难治性产后出血的首选方法。我科于2004年12月〜2007年8月，应用经导管动脉栓塞术治疗难治性产后出血7例，取得了较好的临床效果，现将护理体会报道如下：1资料与方法1.1临床资料本组7例，年龄23〜34岁，平均年龄28.3岁，其中，经阴道顺产5例，死胎引产1例,清宫术后1例。累计出血量均＞1800ml,出血时间为1〜5do经临床紧急抢救、输血、抗休克、清宫、使用宫缩剂、止血剂、缝合和(或)阴道填塞止血等一系列保守治疗后，出血仍难以控制，所冇患者均处于休克状态。1.2治疗方法7例患者均在输血抗休克的情况下急诊，采用Seidinger技术行股动脉穿刺，选择子宫动脉栓塞术。2结果7例患者行子宫动脉栓塞术后阴道流血随即明显减少，血压随Z回升，病情渐趋稳定。栓塞手术均一次成功。手术吋间为30〜50min。术后3〜15min阴道流血减少或停止，术后1〜7d有少量至中等量血性恶露。7例患者行栓塞治疗后，均有下腹部隐痛及不同程度的臀部疼痛，用消炎痛及芬必得治疗后，症状缓解，6例患者术后低热，持续3〜5d后消失，1例出现轻度的下肢乏力、麻木，无一例产生严重并发症。随访0.5〜3.0年，均无再度异常出血，并恢复正常J1经，其中1例在治疗后1年足刀顺产一健康女婴。3护理3.1术前护理3.1.1加强心理护理由于血管性介入疗法作为一项新的诊疗技术尚未被人们普通认识，大多数患者缺乏对疾病治疗、康复进程及预后的了解，因此会产牛:种种心理问题，从而影响对治疗的信心及效果。患者常见的心理问题包括：焦虑、恐惧、忧郁、多疑、对手术期望值过大等，这些心理造成患者术前过分关注手术的安全性、有效性，术后一旦出现身体不适或并发症时，即会...