《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》涉及与引用的法律、法规、部门规章1.1.2.3.1临床路径管理指导原则（试行）卫医管发〔2009〕99号；2009.10.132.1.2.5国家基本药物处方集卫办药政发〔2009〕232号；2009.12.293.1.2.54.10.1中华人民共和国传染病防治法主席令第17号；2004.12.14．1.2.5突发公共卫生事件应急条例国务院令第376号；2003.5.95.1.3.7中华人民共和国统计法主席令第15号；2009.6.27；自2010.1.1起施行药物临床试验管理规范（GCP）6.1.6.4国食药监督局令第3号；2003年9月1日起施行7.2.1.1卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见卫医管发﹝2009﹞95号；2009.9.308.2.1.1卫生部关于进一步推进预约诊疗服务工作的通知卫办医管发[2011]111号关于进一步改善医疗机构服务管理工作卫医政发〔20109.2.2.1〕12号；2010.1.22急诊科建设与管理指南（试行）2.3.110.卫医政发〔2009〕50号；2009.5.25医院投诉管理办法（试行）卫医管发〔2009〕111号；2009.11.2611.2.7.1无烟医疗机构标准（试行）2.8.512.卫妇社发〔2008〕15号；2008.3.10关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定13.2.8.5卫妇社发〔2009〕48号；2009.5.2014.3.4.1.1医务人员手卫生规范卫通〔2009〕10号；2009.4.1；自2009.12.1起实施15.3.9.2.1医疗质量安全事件报告暂行规定卫医管发〔2011〕4号；2011.1.14印发；自2011.4.1起施行16.4.3.2医疗技术临床应用管理办法卫医政发〔2009〕18号；2009.3.2卫医政发〔2009〕123号；2009.12.2517.4.5.85.5.3新生儿病室建设与管理指南（试行）18.4.6.5.1抗菌药物临床应用指导原则卫医发[2004]285号；2004.8.1919.4.9.1重症医学科建设与管理指南（试行）卫医政发〔2009〕23号；2009.2.1320.4.10.2卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知2004.9号292〕2004〔卫医发．21.4.10.2卫生部办公厅关于印发《二级以上综合医院感染性疾病科工作制度和工作人员职责》和《感染性疾病病人就诊流程》的通知卫办医发〔2004〕166号）2004.10.19施行22.4.10.2医疗机构传染病预检分诊管理办法卫生部令第41号；2005.2.28施行23.4.10.35.5.1.4医疗废物管理条例国务院令第380号；2003.6.1624.4.10.4.1突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法卫生部令第37号；2006.8.2425.4.10.4.1国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）卫办应急发〔2005〕288号26.4.10.4.1突发公共卫生事件应急条例国务院令第376号；2003.5.1227.4.11.1综合医院中医临床科室基本标准国中医药发〔2009〕6号；2009.3.16国中医药发〔2009〕4号；2009.3.1628.4.11.3医院中药房基本标准29.4.11.3医疗机构中药煎药室管理规范国中医药发〔2009〕3号；2009.5.530.4.11.2综合医院康复医学科建设与管理指南卫医政发〔2011〕31号；自2011.4.14起施行31.4.15.1.1医疗机构药事管理规定卫医政发〔2011〕11号；2011.1.31；自2011.3.1起施行32.4.15.2.6处方管理办法卫生部令第53号；2007.2.14；自2007.5.1起施行33.4.15.2.8静脉用药集中调配质量管理规范卫医政发〔2010〕62号；2010.4.2034.4.15.2.8静脉用药集中调配操作规程卫医政发〔2010〕62号；2010.4.2035.4.15.3.6医院处方点评管理规范（试行）卫医管发〔2010〕28号；2010.2.1036.4.15.4.1国家基本药物目录卫生部令第69号；2009.8.18；自2009.9.21起施行37.4.15.5.1抗菌药物临床应用管理办法卫生部令第84号；2012.4.24发布；自2012.8.1施行38.4.15.5.3《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知卫办医政发〔2010〕187号；2010.11.2939.4.16.1医疗机构临床实验室管理办法卫医发〔2006〕73号；2006.2.2740.4.17.1病理科建设与管理指南（试行）卫办医政发〔2009〕31号，2009.3.641.4.18.1放射诊疗管理规定卫生部令第46号；2006.1.24；2006.3.1起实施起施行2012.8.1印发2012.3.15号）4〕2012卫通〔放射性心脏损伤诊断4.18.142.43.4.18.1中华人民共和国献血法主席令第93号；1997.12.29；1998.10.144.4.18.1医疗机构临床用血管理办法卫生部令第85号；2012.6.7；2012.8.1施行45.4.18.1临床输血技术规范卫医发[2000]1...