医院紫外线灯使用存在问题及对策赵继英马东升路春兰于文卿（武警山东总队医院山东济南250014）【摘要】目的加强紫外线灯使用管理，提高空气消毒质量。方法调查紫外线灯使用现状，规范紫外线灯使用。结果规范了紫外线灯的使用、安装及紫外线灯强度检测，有效控制院内感染。结论通过改进紫外线灯的使用方法及强度检测，方便了医务人员对紫外线灯的使用，在实际工作中具有方便可操作性，应用取得了良好效果，且有利于医务人员的职业安全。【关键词】紫外线灯使用存在问题对策【】R197.3【文献标识码】A【】2095-1752（2012）17-0369-01紫外线灯是医疗机构室内空气消毒的主要工只。笔者就我院紫外线灯使用存在的问题进行分析，并协同医学工程科改进了紫外线灯使用与强度检测方法，取得了较好的效果。1紫外线灯使用存在的问题1.1紫外线灯使用方法不正确个别医务人员对使用方法不了解。使用记录不及时、不准确，使用和记录相脱节［1］。积尘严重，降低了灯管的辐射强度，紫外线灯损坏未及时维修。1.2紫外线灯强度检测不规范在进行紫外线强度照射指示卡检测时，未按操作规程操作，致使强度检测欠准确。距离大于或小于lm,照射时间过长或过短，自身防护不当造成眼部及脸部辐射损伤。1.3紫外线灯安装存在问题紫外线灯强度70uw/cm2（2m距离处）者占94%.对照卫生部消毒技术规范的要求，合格率不足100%,个别科室灯管悬挂高度大于2.5m,影响灭菌效果。2对策2.1对紫外线灯的正确使用进行培训，感染控制科加强对紫外线灯使用的监督管理，建立完备的紫外线灯使用档案，每月检查紫外线灯使用与登记情况，每季度进行紫外线强度检测一次。2.2规范紫外线灯的使用。按照2002年版《消毒技术规范》规定，紫外线辐射强度会70uw/cm2,灯管安装数〉1.5w/m3，安装高度距地面2〜2.5m，辐照吋间30〜60min为合格［2］。为方便紫外线灯的使用，减少紫外线对眼暗及脸部辐射，协同医学工程科专门为紫外线灯安装了遥控开关及自动计时装置。紫外线灯随着使用吋间的延长，辐照强度会逐渐衰退。石英灯管累积使用1000小时后，要及吋更换。紫外线灯在使用过程中，每两周用酒精纱布擦拭灯管，清除灰尘与汕迹对灯管的污染，以免影响透紫率及辐射强度。2.3从正规渠道购进紫外线灯和合格的镇流器，在发放紫外线灯管吋要进行强度检测，如果新灯管强度＜90uw/cm2,不得发放。各科室更换紫外线灯应在感染控制科登记。紫外线灯或消毒车损坏、接触不良，要及时维修和更换，更换灯管吋必须在记录本上注明更换日期。2.4正确测定紫外线强度。根据2002年版《消毒技术规范》规定，紫外线强度照射指示卡检测法：开启紫外线灯5min后，将指示卡置紫外线灯下垂直距离lm处，有图案一面朝上，照射lmin，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度［3】。为使强度测试准确又方便，简化工作流程。我科与医学工程科合作研制了实用紫外线强度测试仪，不需人工计时，直接把强度测试卡放入测试杆安放架内，接通电源后，通过遥控器，打开紫外线灯，按照规范要求自动测试，测试完毕后报警器报警，测试结束。通过改进检测方法，提高了测试结果的准确性、可信性，避免了人为因素造成的强度测试不准确和紫外线对操作人员眼晴及脸部的辐射损伤，方便了临床科室对紫外线灯强度的检测。紫外线灯是医院主要的空气消毒工具。紫外线灯使用管理与监督也是医院感染控制工作的重要组成部分，如果监管不力，容易埋下医院感染的隐患。紫外线灯消毒效果除了检测辐射强度和照射吋间外，还要求确保安装和使用规范。通过医院感染控制科对紫外线灯使用的监管与改进，提高了空气消毒质量。参考文献[1】贾吉中，刘洪云，杨强.鞍山市医疗机构紫外线灯使用情况调查[」].中国消毒学杂志，2010年，27(6)749.[2】卫生部卫生法制与监督司.消毒技术规范[S].北京：中华人民共和国卫生部，2002:67.[3】卫生部卫生法制与监督司.消毒技术规范[S].北京：中华人民共和国卫生部，2002:211.