伊班麟酸钠治疗绝经妇女骨质疏松的Meta分析中国组织工程硏究第20卷第20期2016-05-13出版ChineseJournalofTissueEngineeringResearchMay13z2016Vol.20,No.20WWW.CRTER.org•循证医学•刘雷，陶圣祥（武汉大学中南医院骨科，湖北省武汉市430071）文章快速阅读：文题释义：继发性骨质疏松：是由其他病因引起的。如慢性疾病：慢性肾功能衰竭、胃切除、肠改道、钙吸收不良综合征、多发性骨髓瘤等；内分泌疾病：高泌乳素血症、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质激素分泌过多、糖尿病、甲状旁腺功能亢进等。医源性因素：长期应用抗癫痫药、含铝抗酸剂、服用过量甲状腺素或长期应用糖皮质激素、促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂等。绝经后骨质疏松：是多因素性疾病，遗传、生活方式、营养等均与发病有关。具有以下高危因素者易患绝经后骨质疏松症：白人及亚洲妇女、骨质疏松症家族史、或具有影响骨量的特殊基因的妇女、钙摄入不足、缺乏体力活动、大量吸烟及饮酒、早绝经或绝经前行双侧卵巢切除术者。是否发生骨质疏松症，取决于其骨峰值及其骨丢失的速度，骨峰值高及（或）骨丢失慢者，不易发生，骨峰值低及(或)骨丢失快者容易发生。伊班麟酸：分子式为C9H22NO7P2NaH2O,静脉注射，无色澄明的液体。适应于治疗肿瘤引起的病理性(异常)血钙升高(高钙血症)，儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用，严重肾功能不全者禁用。摘耍背景：阿仑麟酸钠升高绝经后妇女骨密度的效果较为显著，伊班麟酸钠是新近研制的第三代二麟酸盐。由于两种药物的给药途径、时间均不相同，关于其疗效差异性存在一定的争论，但缺乏足够的循证医学依据。目的：分析伊班麟酸钠在治疗绝经后骨质疏松与阿仑麟酸钠对比的临床疗效。方法：通过检索自1994年8月至2014年8月期间中国学术期刊全文数据库(CNKI)、美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统(Pubmed)、万方数据库(CECDB)、英国更学会电子全文期刊数据库(BMA)、中文科技期刊数据库(VIP)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、荷兰医学文摘数据库(EMbase).学术期刊集成全文数据库(ASP)、考克兰图书馆(TheCochraneLibrary)、西文生物医学期干U文献数据库(EMCC)等数据库内相关的随机对照试验(RCT),对所纳入研究文献进行资料提取及严格的质量评测，使用Stata/SEversion12.0软件对所纳入的研究进行Meta分析。结果与结论：①最终纳入RCT共10篇、共725例患者，其中379例使用伊班麟酸钠，346例使用阿仑麟酸钠；②Meta分析结果显示：与使用阿仑麟酸钠的患者相比，在使用伊班麟酸钠治疗半年后患者腰椎骨密度含量显著升高［P=0.174>12二29.4%,WMD=0.03>95%CI=(0.01,0.04)］；1年内的骨折发生率显著降低［P=5.810>12=0%,OR二0.32、95%CI=(0.10,1.00)］；③对于经治疗1年时的腰椎骨密度及经治疗半年内的骨折发生率，Meta分析显示两种药物未见显著差异性；④与阿仑麟酸钠相比，使用伊班麟酸钠治疗绝经后骨质疏松可提升经治疗6个月后患者腰椎骨密度，降低治疗1年内患者的骨折概率，疗效确切。关键词：组织构建；骨组织工程；伊班牒酸钠；阿仑麟酸钠；骨质疏松；绝经后主题词：二麟酸盐类；骨质疏松；绝经；组织工程3012P.O.Box10002,Shenyang刘雷，男，1989年生，武汉大学中南医院骨科在读硕士。通讯作者：陶圣祥，博士，副教授，武汉大学中南医院骨科，湖北省武汉市430071屮图分类号:R318文献标识码:B:2095-4344(2016)20-03012-10稿件接受：2016-02-20WWW.crter.orgwwCRTER.org110180LiuLei,Studyingformaster'sdegree,DepartmentofOrthopedics,ZhongnanHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430071,HubeiProvince,ChinaCorrespondingauthor:TaoSheng・xiang,M.D.,Associateprofessor;DepartmentofOrthopedics,ZhongnanHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430071,HubeiProvinee,ChinaWWW.CRTER.orgIbandronateforpostmenopausalosteoporosis:aMeta-analysisLiuLei,TaoSheng・xiang(DepartmentofOrthopedics,ZhongnanHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430071,HubeiProvince,China)AbstractBACKGROUND:Alendronatehasamarkedenhancingeffectonbonemineraldensity.Ibandronateisthen...