术期护理干预在肝胆外科合并糖尿病患者手术中的应用效果分析

术期护理干预在肝胆外科合并糖尿病患者手术中的应用效果分析[摘要]目的分析术期护理干预在肝胆外科合并糖尿病患者手术中的应用效果。方法随机选择该院2014年7月―2015年9年间收治的肝胆外科合并糖尿病患者110例,分为55例对照组以及55例观察组,基于对照组常规性护理,在常规性护理的基础上给予观察组术期护理干预,统计并对比两组患者的护理情况。结果观察组患者在护理有效率、护理满意度均优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝胆外科合并糖尿病患者手术中进行术期护理干预能够较好对患者血糖进行控制,降低并发症发生率,具有较高的应用价值。[关键词]术期护理干预;肝胆外科;糖尿病[]R587.1[文献标识码]A[]1672-4062(2016)06(a)-0132-02肝胆外科的诊治范围较大,包括肝、胆、脾等脏器疾病,由于病症特性,这些病症属于代谢性疾病,在实际治疗手术过程中,肝胆外科中相应病症的治疗就具有一定难度,而在合并糖尿病之后,手术治疗难度和风险都增大,如果操作不当,很容易导致患者的病情加重,给患者带来更大的疼痛[1]。术期护理干预能够较好控制患者血糖,降低手术风险,从而更好维护患者健康[2]。本研究选取了110例肝胆外科合并糖尿病患者对术期护理干预的效果进行了探讨,取得了较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择该院2014年7月―2015年9年间收治的肝胆外科合并糖尿病患者110例,分为55例对照组以及55例观察组。观察组中有31例男性以及24例女性,年龄为30~71岁,平均年龄为(50.5±20.0)岁;脾脏手术共有24例、肝脏手术31例、胆囊手术28例、胰腺手术17例。对照组中有30例男性以及25例女性,年龄为29~70岁,平均年龄为(49.5±20.0)岁。脾脏手术共有23例、肝脏手术30例、胆囊手术29例、胰腺手术18例。两组患者在性别、年龄、手术部位等一般资料方面无相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法给予对照组常规性护理,在常规性护理的基础上给予观察组术期护理干预,具体如下:在手术开始前,由于病情以及相应的疼痛影响,患者很容易出现心理问题,产生各种负面情绪,包括紧张、恐惧等,如果不及时进行处理,将会给患者手术的正常进行带来不利。因此,护理人员必须根据患者实际情况对其进行有效疏导,将一些手术成功案例、相关病情信息及注意事项告知患者,加强与患者之间的交流沟通,从而帮助患者树立手术信心,能够主动配合护理人员的相关工作,这样才能更好保障手术的正常实施。由于患者在饮食方面存在一些问题,所以护理人员需根据患者实际情况制定出合理的膳食安排,对患者饮食进行有效调节,并结合患者病情对其血糖指数进行有效控制,防止患者病情加重。在进行手术前,护理人员必须对患者的血糖情况进行仔细检查,一般在空腹状态下,患者血糖值须为7.25-8.35mmol/L[4-5]。在手术前1d,需减少患者的胰岛素用量,一般为先前的一半,防止患者因缺乏能量而出现低血糖问题,进而给手术的正常进行带来不利。在手术中,由于手术对环境的要求较高,所以医护人员必须对手术中的相关物品和医疗器械进行严格检查,确保符合手术规范。在手术进行时,护理人员须对手术进行情况进行密切关注,积极配合手术医生准备好相应的手术器械,并根据实际情况为患者给予相应的平衡液与血浆代用品;由于手术时间较长,所以护理人员须每隔3h对患者进行血糖检查,并根据患者病情给予一定的短效胰岛素皮下注射。在手术后,护理人员需对患者各种生命体征的变化情况进行密切关注,并观察患者体温、呼吸、意识等情况。护理人员须通过心电监护仪器对患者各种体征进行实时观察,如果相应指标发生较大变动,异常情况明显,护理人员必须及时向临床医生报告,并采取有效措施进行解决。一般情况下,护理人员需对患者的体温进行定时检查,每4h一次,将1d之内患者的体温变化情况进行记录。护理人员需对患者手术切口处进行观察,明确出血问题,并为患者定时换药。护理人员需对患者引流管情况进行观察,确保其能够正常运作,避免出现扭曲问题;护理人员还需对引流袋进行定时更换,对引流液的颜色及含量进行记录[3]。在给予患者抗生素药物时,护理人员必须...

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