扩弓辅弓和改良横腭杆扩大上颌牙弓的应用效果比较[摘要]目的探讨扩弓辅弓与改良横鄂杆扩大上颌牙弓的临床应用效果。方法选取2015年2月～2017年2月我院收治的上颌牙弓轻度狭窄需进行扩弓治疗的48例患者，随机分为扩弓辅弓组与改良横鄂杆组，各24例。两组患者分别应用扩弓辅弓与改良横鄂杆进行扩大上颌牙弓，比较两组患者矫治前后的牙弓宽度情况。结果扩弓辅弓组患者矫治后第一前磨牙间的牙弓宽度增加不明显（P>0.05），而第一磨牙间和第二前磨牙间的牙弓宽度明显扩大，差异有统计学意义（P<0.05）。改良横鄂杆组患者矫治后的第一前磨牙间、第一磨牙间和第二前磨牙的牙弓宽度均显著大于矫治前，差异有统计学意义（P<0.05）。矫治后改良横腭杆组第一前磨牙间的牙弓宽度明显大于扩弓辅弓组，差异有统计学意义（P<0.05），其余牙段比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论扩弓辅弓和改良横腭杆扩弓对于上颌牙弓轻中度狭窄患者均有较好的扩弓效果，可以根据病例的不同特点选择合适的应用方法。[关键词]扩弓；扩弓辅弓；改良横腭杆[]R783.1[文献标识码]A[]1674-4721（2017）11（b）-0105-04[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalapplicationeffectofassistantexpansionarchandimprovedtransversepalatalbaronmaxillaryarchexpansion.MethodsFromFebruary2015toFebruary2017，48casesofmildstenosisofmaxillaryarchneededtobetreatedbyarchexpansioninourhospitalwereselectedandrandomlydividedintotheassistantexpansionarchgroupandtheimprovedtransversepalatalbargroup，24casesineachgroup.Twogroupsofpatientsweretreatedwithassistantexpansionarchandimprovedtransversepalatalbartoexpandmaxillaryarch.Thewidthofdentalarchbeforeandafterorthodontictreatmentwascomparedbetweenthetwogroups.ResultsThefirstpremolarofthearchwidthintheassistantexpansionarchgroupaftertreatmentwasnotsignificantlyincreased（P>0.05），thefirstmolarandthesecondpremolararchwidthexpandedsignificantly，thedifferencewerestatisticallysignificant（P<0.05）.Thefirstpremolar，thefirstmolarandthesecondpremolarthearchwidthintheimprovedtransversepalatalbargroupaftertreatmentweresignificantlyhigherthanthatbeforetreatment，andthedifferencewerestatisticallysignificant（P<0.05）.Afterorthodontictreatment，thewidthofarchinthefirstmolaroftheimprovedtransversepalatalbargroupwassignificantlylargerthanthatoftheassistantexpansionarchgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05），buttherewasnosignificantdifferenceintherestoftheteeth（P>0.05）.ConclusionAssistantexpansionarchandimprovedtransversepalatalbarexpansionformaxillarymildtomoderatestenosispatientshavegoodexpansioneffect，whichcanchoosesuitablemethodsaccordingtothedifferentcharacteristicsofthecases.[Keywords]Archexpansion；Assistantexpansionarch；Modifiedtranspalatalarch在口腔正畸中常?有上颌牙弓轻度狭窄的病例，临床多采用扩弓的方法进行矫治，另外对于牙弓宽度不调的患者也常用扩大牙弓的方式进行解决[1-2]。目前常用的扩弓方法有上颌分裂基托活动矫治器、四眼簧扩弓器、上颌螺旋扩弓器，上下颌交互牵引，扩弓辅弓以及改良横腭杆等类型，其中基托活动式矫治器结构复杂，对口周黏膜的刺激性较大，患者戴用的意愿较低[3-4]。扩弓螺旋器或四眼簧扩弓器适用于需要扩弓牙弓较多的牙弓狭窄；而上下颌交互牵引时牵引力过大、时间过长等容易导致伸长颌牙以及失抗等状况，疗效欠佳[5-7]。扩弓辅弓和改良横腭杆两种扩弓装置取材制作方便，方法简单实用，舒适性也相对较高，并且还能与固定矫治技术同时进行，功效灵活多用，是临床上常用的扩弓装置[8-9]。由于扩弓辅弓和改良横腭杆两种扩弓装置的弯制方法、使用方法以及放置位置都有所不同，所以取得的扩弓效果也会有所差别[10-11]。为了探讨扩弓辅弓和改良横腭杆两种扩弓装置的临床效果，本研究选取我院收治的...