清热祛湿汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证疗效研究

中文摘要目的:临床观察清热祛湿汤治疗溃疡性结肠炎(UC)湿热内蕴证的疗效及不良反应发生情况。方法:选取60例符合入选标准的UC湿热内蕴证患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用口服清热祛湿汤治疗,早、晚各200ml饭前温服,对照组采用柳氮磺胺毗唳治疗,每日3次,1•0g/次。共观察60天。选取临床症状(腹痛、腹泻、脓血便)、体征(腹部压痛、肠鸣音亢进)、结肠镜肠黏膜像(黏膜充血水肿、糜烂、溃疡)、肠黏膜病变情况(黏膜粗糙、充血、糜烂)等作为观察项采用医学统计软件SPSS11.5进行统计分析。结果:(1)治疗组临床总有效率为86.67%,对照组为76.67%,治疗纽疗效优于对照组(刀<0・05);(2)治疗组屮医证候总有效率为83.33%,对照组为80.0%,治疗组疗效优于对照组(。<0.05);(3)治疗组患者主要证候、屮医症状、肠镜像的改善均优于对照组(P<0・0(5):4)两组在肠黏膜病变方面疗效接近(p>0.05)o结论:清热祛湿汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证具有明显的临床疗效,且无毒副作用,使用安全,值得推广。ABSTRACTObjectiveToobservetheclinicalefficencyandadversereactionofQingrequshiTangusedtotreatUCwhichbelongstotheDampness-HeattypcoMethod60caseswithUSaredividedintotwogroupsatrandomoThetreatmentgiventheQingrequ$hiTang200mltwiceadayfor60days,and(1)Thetotaleffectiverateofthetreatmentgroupcometo86.67percent,whi1ethatofthecontrolgroupis76.67percent,andtherei$asignificantdifferencebetweenthetreatmentgroupandcontrolgroup(P<0.05);(2)thetotaleffectiverateofimprovingtheTCMsymptominthetreatmentgroupis83.33percent,whilethatofthecontrolgroupis80.0percent,andthereisasignificantdifferencebetweenthetreatmentgroupandcontrolgroup(^<0.05);(3)syndromeoftheTCM,theimprovementofmajorsymptoms,Intestinesmirrorofthetreatmentgrouparebetterthanthatofthecontrol(P<0.05);(4)Twolesionsintheintestinalmucosaclosetoaspectsofefficacy0ConclusionQingrequshiTangisasafeandeffectiveChinesecompoundpreparationthepatientofUCwhichbelongstotheDampness-Heattype。groupi$thecontrolgroupgivenSASP1.theevaluationareclinicalsymptoms,functionsindicators,KeywordsUlcerativeColitis(UC),QingrequshiTang,Dampness-Heat缩写英文全称AZAazathioprine硫卩眇剽令cAMPcyc1icadenosinemonophosphate环磷酸腺昔ESRerythrocytesedimentationrate血沉GSglucocorticoids糖皮质激素HBhemoglobin血红蛋白ILinterleukin白介索IBDinf1ammatorybowe1disease炎症性肠病LT1eukotriene白三烯SASPsalicylazosulfapyridine柳氮磺胶蹶TNFtumornecrosisfactor肿瘤坏死因子UCulcerativecolitis溃疡性结肠炎5—ASA5-aminosalicylicacid5—氨棊水杨酸缩略词表中文译名溃疡性结肠炎(ulcerativeco1itis,UC)或慢性非特异性结肠炎(简称溃结),是一种病因尚不清楚的慢性菲特杲性肠道炎症性疾病,其临床表现主要为腹痛、腹泻、黏液脓血便,以及关节痛、皮肤红斑等胃肠道外症状。病理改变为腺体排列紊乱,基底膜断裂或消失;各种炎症性细胞浸润;隐窝脓肿形成;黏膜下水肿及纤维化;再生和修复。病变部位主要在直肠和乙状结肠,少数只局限于某段结肠,也可侵及到其它部分或全部结肠。该病常反复发作,迁延数月乃至数年,严重影响人们的健康及生活质量,被世界卫生组织列为现代难治病之一。本病可发生在任何年龄,多见于20-40岁人群,男性稍多于女性发病。在我国近10年来发病率持续增高,流行病学资料提示,UC的发病率不论在国内和国外都有逐年增高的趋势。[】]H前UC的病因及发病机制仍不清楚,大多认为可能是多种因素综合作用所致,与免疫、感染、环境、遗传因素等有关。H前临床上治疗主要以抗菌消炎药和激素类为主,尚有免疫调节、细胞因子抑制剂、抗氧化剂、手术等治疗手段,但毒副作用均较大、疗效单一、复发率高。因此采用屮医药治疗该病受到了学术界的关注。UC属于屮医“痢疾”、“便血”、“肠风”、“滞下”等病证范畴。其发病多因先天禀赋薄弱...

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